巴基斯坦的脊髓灰质炎疫苗接种工作仍在继续。图片来源：Aamir Qureshi/AFP/Getty

针对正在南半球传播的一种脊髓灰质炎的疫苗，预计将在年底前获得紧急批准。如果是这样，这将是世卫组织第一次将一种未经许可的疫苗或药物列入其紧急名单。

小儿麻痹症在全球范围内已几乎被根除。只有两个国家——阿富汗和巴基斯坦仍有病例出现。但是，用于疫苗接种的减弱脊髓灰质炎病毒自然产生的一种病毒正在增加。所谓的流行疫苗衍生脊髓灰质炎病毒(cVDPV)在阿富汗、巴基斯坦以及菲律宾等多个国家都在增加。

今年为止，全世界已有超过460例由疫苗引发的脊髓灰质炎病例。这一数字是2019年相同时间检测数值的4倍多，对于32年来耗资170亿美元的全球消灭脊髓灰质炎运动来说，这是一个重大问题。

伦敦卫生和热带医学院流行病学家Kathleen O Reilly说：“数以百万计的人可能对这种源自疫苗的病毒没有免疫力，这是我们非常担心的原因。”

世卫组织独立科学顾问一直在评估一种专门为预防cVDPV而设计的疫苗。这种疫苗研制了10年，并且已经进行了安全性和有效性测试，但尚未获得许可，还需进一步试验。根据所谓的紧急使用清单，世卫组织正在考虑是否更快批准。

此前，世卫组织免疫战略咨询专家小组主席Alejandro Cravioto告诉《自然》杂志，这是第一种被列入紧急使用清单的疫苗。他说：“这对我们来说将是一个很好的实践，能观察了解它是如何发挥作用的，因为可能一些新冠疫苗将不得不被授权以同样的方式使用。”

大多数cVDPV病例是由2型脊髓灰质炎病毒株突变引起的。目前，正在使用2型脊髓灰质炎的旧疫苗处理疫情，这也有可能引发进一步的疫情。

全球根除脊髓灰质炎行动疫苗工作组联合主席Simona Zipursky说，如果这种新疫苗被列入紧急使用清单，就可能成为“游戏规则改变者”。

该疫苗的第一阶段试验结果已于去年公布，两个二期试验已经完成，但结果尚未公布。然而，该疫苗制造商Bio Farma已经生产了1.6亿剂疫苗，预计世卫组织将批准紧急使用清单，同时进行进一步的试验。

Zipursky说，如果国家医疗监管机构同意，新的脊髓灰质炎疫苗可以在世卫组织批准后的两个月内在选定的试点国家分发。