图片来源：Daily mail

最近发表的一项研究指出，女性激素——尤其是雌激素，似乎并不能解释严重外伤之后女性生存率高于男性的现象。这一研究历时11年，以815843名瑞典病人为研究对象。相关论文刊登于开放获取期刊《斯堪的纳维亚创伤、复苏和急诊医学杂志》。

通讯作者、瑞典林雪平大学的Robert Larsen说：“众所周知，女性的生存率整体好于男性，女性的寿命通常也长过男性几年。这种生存优势在外伤和败血症的动物模型中也已被观察到，但是其背后的原理还不清楚。更好地理解这些原理或可以改善外伤的护理预后。”

研究者对因3种致命外伤——坠落、交通事故和袭击而住院的人进行了研究，发现女性相比男性而言具有整体生存优势。但是在将女性分为三个年龄层——0~14岁、15~50岁和50岁以上（月经前、生育期和停经后）以代表不同雌激素水平再进行比较后，他们并未观察到三组之间有重大差异。

研究人员表示，女性的生存优势在不同年龄组间没有差异，雌激素水平通常较高的年龄组（15~50岁）并未表现出更大的优势，死亡率并未显著低于其他年龄组。因此这些发现未能验证作者关于“雌激素具有保护性且是女性外伤后生存优势的主要因素”的假设。

Larsen说：“我们过去确信生存优势就是因雌激素而存在的，但如果激素如此重要，那么在产生激素的人生阶段中必定有更大的生存优势。因此，造成男女之间生存差异的是其他原因而非雌激素水平。”但研究人员也提醒，使用年龄段代表激素水平，可能会出现分类与实际不符的情况。

据悉，该研究使用的样本是2001至2011年间因坠落、交通事故或袭击而入院的815843人的数据，这些数据来自瑞典国家病人资料库和死因资料库。在所有被研究者中，有54%是女性。

此外，最近发表在该期刊的另一个研究发现，在2006年1月至2014年12月荷兰3个外伤中心急诊接诊的6865个外伤病人中，男性进入重症监护室的几率大于女性。研究人员还发现16至44岁之间的女性病人有生存率上的优势。

相关论文信息：DOI:10.1186/s13049-019-0597-3