作者:程丽英 金奚佳 黄辛 来源: 科学网 www.sciencenet.cn发布时间:2019/1/15 14:49:11
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上海成功对眼部爆炸伤研究生进行眼窝再造术

近日,上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张余光主任医师成功为一位因爆炸伤所致右眼窝缺失、畸形患者小扉进行了眼窝再造术,使小扉的眼窝结构功能以及外貌得到很大改善,并恢复了对生活的信心和希望,重返正常的工作和生活。

小扉为国内某知名高校的研究生,在实验操作过程中因意外爆炸,伤及头面部,致使右侧面部畸形,右侧眼窝缺失、畸形,后期行右侧眼球摘除术,于外院进行额部皮瓣扩张眼窝再造术,术后眼窝难以成形,仍存在严重畸形,无法佩戴义眼,治疗极其困难,辗转多个地方治疗无法得到有治疗,致使小扉无法重返正常的社会工作和生活,对生活丧失信心。

2017年12月25日,小扉慕名来到上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科张余光主任医师的门诊,张余光主任医师详细了解了小扉的受伤史、治疗史,对其进行充分检查后认为可以通过序列化眼窝再造术帮助其恢复颜面部的畸形,帮助小扉重返正常社会工作和生活。张余光主任医师为小扉制定了完善的治疗计划,通过在额部植入扩张器,获得足够的皮肤和软组织构建右侧眼窝,填补眼窝眶窝容积的严重缺失,重建上、下穹窿,保证其合适的深度,并进行断蒂、皮瓣修薄等工作完成了第一阶段的修复手术。小扉对此次眼窝外观感到震撼。

小扉术后恢复良好,右侧眼窝形态初步形成,张余光主任医师又再次为其制定手术方案,进行了瘢痕改型术,内外眦成形术,眼窝填充术,上、下穹窿加深成形术,上、下睑板再造术和上、下睑睫毛移植成形术,经过一年多来不懈的多次手术治疗,及医护人员对其精心的治疗和关怀,术后右侧眼窝的结构得到较为逼真的重建,佩戴眼片后小扉对其外观非常满意,当场表示感谢医生们让他恢复了对生活的信心和希望,让他得到了重生。受伤后因其容貌吓人,小扉已三年没有回家过年了,他对自己在九院一年多来的治疗过程非常满意,今年终于有信心可以回到家中过年,内心激动不已。

据介绍,眼窝再造术一直是整形外科的难题,由于眼窝解剖结构复杂,涉及皮肤、结膜、肌肉、眶骨等多种组织,且眶窝结构为三维立体结构,使整个重建过程较复杂;另外其他功能方面的问题,如与鼻腔、鼻窦形成窦道而连通,并有大量黏液分泌,可能会使问题更复杂化。上海九院整复外科在张余光医疗团队通过在序列化眼窝再造术及眼窝畸形的修复重建中积累了大量的经验,在国内国际的影响力不断提升,为越来越多的类似患者成功进行眼窝再造术,令其重返社会和生活,恢复了对生活的希望和信心。

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