你的餐后血糖超过7.8了吗

■本报记者 张思玮

“7.8mmol/L是餐后2小时血糖正常值的上限，如果超过了这个数值，你可能就成为了糖尿病人群的‘后备军’。如果餐后2小时血糖超过11.1mmol/L，那么基本上可以确诊为糖尿病了。”前不久，在“餐后血糖7.8健康宣传周暨中国糖尿病饮食地图”发布会上，北京大学人民医院内分泌科主任医师纪立农表示，一个人如果血糖控制不好，不仅容易发生糖尿病，还会大大增加罹患心脑血管疾病、肿瘤的风险。

鉴于此，为了提升大众，尤其是糖尿病患者和糖尿病前期人群对于餐后血糖的认识和重视，以及如何通过均衡膳食，从根本上改善血糖管理，预防糖尿病并发症的发生，一项调研名为“中国糖尿病饮食管理现状和教育项目”（简称China DNA）于2016年正式启动。

据了解，该项目覆盖了全国150家三甲医院的500位临床医生，超过3万名患者接受饮食调查，是我国迄今规模最大的糖尿病患者饮食现状调查和教育项目。纪立农担任调研项目组组长。

“中国糖尿病饮食地图”由“血糖地图”“主食地图”“果蔬地图” 和“饮食时间图”四部分组成。China DNA项目参与者北京大学人民医院医生陈静介绍说：“该地图从中国糖尿病患者的主食结构、进餐时间、果蔬补充等多方面反映了中国糖尿病患者在饮食上的自我管理现状。”

值得注意的是，调研发现，在全国范围内，糖尿病患者的饮食结构仍以碳水化合物为主，占总能量摄入的55%左右，符合“中国居民平衡膳食宝塔”推荐的合理比例。而受饮食中碳水化合物影响的餐后血糖作为糖尿病患者自我管理的重要指标之一，却仍被大多数患者忽视。

在三餐进餐的时间上，除新疆地区平均需要往后顺延两个小时，其他地区的早餐时段在7点～8点，午餐时段在11点～12点，晚餐时段在18点～19点。

在果蔬补充方面，西红柿荣登榜首。此外，茎类蔬菜、菜花、西蓝花、瓜类蔬菜也受到普遍欢迎。

“其实，糖尿病患者的餐桌不用拘泥于蔬菜，只要血糖控制得好，他们可以吃得更丰富。”陈静表示，这有待于普及社会公众对糖尿病患者科学饮食知识。

但调研中发现，虽然目前获取健康饮食信息的途径很多，依然有90%的受调查对象并不知道每天应该摄入多少热量。“更多的患者仍然相信医护人员面对面传授的知识。”

“当然，我们内分泌科的医生也要意识到，除了处方药物能帮助糖尿病患者调节血糖，还要积极地与营养师配合，对糖尿病患者的饮食进行科学调控。”陈静说。

陈静的这一观点，得到了解放军309医院营养科主任左小霞的肯定。

左小霞认为，为糖尿病患者及公众制定均衡膳食计划，需要根据《中国居民膳食指南（2016）》，并结合中华民族饮食习惯以及不同地区食物可及性等多方面因素，参考其他国家膳食指南制定的科学依据和研究成果，才能真正制定出符合我国居民营养健康状况和基本需求的膳食指导建议。

“不过，再科学均衡的膳食指南，对于每一个糖尿病患者或者老百姓来说，能够轻松地看懂，容易记住、掌握，并最终应用更为重要。”左小霞在实际的临床工作中，更强调早期、长期、综合和个性化的原则对糖尿病患者饮食进行管理。

比如，南瓜可以降糖，但我国幅员辽阔，南瓜的含糖量却不一样，有些糖尿病患者吃完南瓜血糖就会飙升。

采访中，左小霞特别向记者分享了中国工程院院士王陇德所说的一段话：健康是一种责任，因为健康可以给家庭减少麻烦，给社会减轻负担。机器需要定期保养，人的身体也一样，不要总以没时间作为借口，从现在开始就行动起来，对身体进行保养。因为机器可以换，但生命只有一次。