医院搜集的含汞体温计无处处理。
图片由北京地球村环境教育中心提供
秦皇岛市妇幼保健医院从去年8月至今一共替换含汞体温计400支，含汞血压计17台，减少用汞量1250克。
面对这样的替换结果，北京师范大学环境史研究中心毛达博士用“不怕慢，就怕停”来评价该院的工作。
他解释说，该院所进行的替换工作，没有盲目追求替换的数量，以取得一蹴而就的结果，而是根据实际情况，量力而行，值得其他医院效仿。
与毛达的观点相同，参加秦皇岛市含汞医疗器械替换试点项目成果报告会的专家也认为，在我国目前的条件下，这或许是进行医院无汞化实践最佳的方式之一。
黑格尔曾经说过，“存在即合理”，所以，医院无汞化在我国进展得相对缓慢，也并非全由人的因素决定，而是受其他客观环境限制。
首先，最大的阻碍因素即为我国目前的医患关系。不可否认，当前我国患者与医生之间互不信任，治疗纠纷经常发生，导致许多医院在治疗时如履薄冰，往往采取最为保守的方案。
传统含汞体温计与血压计的可靠性与准确性已经过多年的临床实践证明，但是电子体温计与血压计却是近几年出现的高科技产品。理论上，电子产品比传统医疗器械更为精确，使用中也更加方便，但是毕竟还没有经过长时间的检验。为此，许多医护人员难以接受。他们害怕万一因为电子器械的不准确而出现医疗事故，并由此承担不必要的责任。
或许正是因为这个顾虑，导致中国医学科学院血液病医院医生王海龙的好心屡遭拒绝。
其次，购买无汞医疗器械的高投入也是一个相当重要的限制因素。虽然一些专家认为从长期的角度来看，对无汞医疗器械的资金投入不但不会比传统医疗器械高，相反还会节省资金。但是，这并不意味着可以忽略短期内的高投入。
在采访中，秦皇岛市妇幼保健院护理部主任曾透露，除了新生儿病房之外，该院在门诊部也没有普及电子体温计。原因在于，门诊部患者流动性大，难以设立与电子体温计价格相匹配的押金金额。
一般的体温计医院收5元钱押金，但是对于价格较高的电子体温计，应当收多少押金则颇费思量。收多了，患者有意见，而收少了，又难以保证电子体温计不丢失。
由此可见，上述两大客观因素很难仅仅依靠宣传汞的危害与环保的重要性等方式来解决。
我国是汞的生产和消费大国，其中汞产量每年约为700吨，每年消费量超过1000吨，约占世界总消费量的50%。2003年人为汞源向大气释汞量约600吨，约占全球排放量的25%左右。
鉴于汞对环境与人类健康的巨大危害，我国减少汞排放与汞污染的压力巨大，作为用汞大户的医疗行业必须从自身实际情况出发，为减少汞排放与汞污染尽一份力量。
2011年6月1日正式施行的《产业结构调整指导目录》将“新建、改扩建充汞式玻璃体温计、血压计生产装置”列为限制发展类别。
然而，北京地球村环境教育中心的一些工作人员也表示，“清汞行动”在很大程度上受医院领导意识的影响。院领导觉得这件事好，则工作就进展顺利，反之则很难开展下去。
为此，有关专家建议，应在国家环境保护的相应法律法规中，增加有关汞污染控制，特别是医疗器械汞污染控制相应条款，制定、修改和完善我国汞的各类相关强制性和推荐性标准，以促进汞的有效削减和淘汰。最终，依靠制度来解决医院无汞化进展缓慢的难题。
（邱锐）
《中国科学报》 (2012-03-29 A3 深度)
