论文题目：Altered lung biology of healthy never smokers following acute inhalation of E-cigarettes

期刊：Respiratory Research

作者：Muluneh Tamiru et al.

发表时间：2018/05/14

数字识别码：10.1186/s12931-018-0778-z

原文链接：https://respiratory-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12931-018-0778-z?utm_source=Other_website&utm_medium=Website_links&utm_content=DaiDen-BMC-Respiratory_Research-Biology-China&utm_campaign=AJH_USG_DDX_bmc_article1

关于电子烟潜在健康影响的研究目前主要集中于体外研究或曾经吸烟的电子烟使用者。然而电子烟如何影响从不吸烟的人？Respiratory Research发表的一项新研究发现，在一小部分志愿者中，吸电子烟会导致肺部生物学的明显变化，这表明在我们将电子烟贴上无害标签之前需要进一步的研究。

电子烟是能够产生含有尼古丁、调味剂、丙二醇和甘油喷雾的电池驱动装置。许多电子烟与香烟形似，并且产生类似香烟的气雾。4-6%的英国吸烟者和8-10%的美国吸烟者在使用电子烟，并且电子烟在无吸烟史的年轻人中的使用逐渐增加。

电子烟作为香烟的“安全”替代品销售，能产生不含香烟烟雾有毒物质的尼古丁，并被推荐用于减少吸烟量。电子烟得到了英国皇家内科医学院公共卫生学院的支持，他们鼓励将电子烟作为一种戒烟策略。

虽然电子烟被认为比香烟的危害小，但仍可能会损害肺部。电子烟气雾剂通常含有可影响正常肺生物学的尼古丁、添加剂和其他污染物，体外研究显示电子烟可修饰肺上皮细胞和内皮细胞生物学。但是，这些结果尚未在体内得到证实。

我们设计了相关实验来研究电子烟对从不吸烟者肺部生物学的影响。研究包括了10名从不吸烟的志愿者，其中7人使用含尼古丁的电子烟，3人使用不含尼古丁的电子烟。由于电子烟的影响尚不可知，因此出于道德原因我们使用了小样本。

志愿者在第一天进行了问卷调查和胸部X光检查，并测定其生命体征、氧饱和度和肺功能。同时采集了三种细胞群：血浆内皮微粒（EMP）、小气道上皮细胞和肺泡巨噬细胞。一周后，受试者从电子烟中吸入10次，等待30分钟，再吸入10次。每次吸烟后立即重复调查问卷、生命体征和氧饱和度测试。两个小时后，重复其余的测试，并对肺样品中的mRNA进行测序。

即使在这样一小部分研究对象中，结果显示在三种细胞中产生的明显变化相当于吸两支香烟的影响。这虽然不表示电子卷烟会导致肺部疾病，但说明电子卷烟不是完全无害的，因此医生在进一步研究之前推荐其使用可能为时过早。

我们的研究表明，吸电子烟导致肺毛细血管内皮微粒的水平升高，并且改变了肺小气道上皮细胞和肺泡巨噬细胞的转录组。据我们所知在此之前并没有针对从不吸烟者吸电子烟后肺部生物学的相关评估，但这些结果与之前针对使用电子烟的吸烟者的研究一致。这些研究显示电子烟导致咳嗽和呼吸困难增加，呼出的一氧化氮减少，以及粘蛋白分泌物的改变和特殊的肺免疫反应。

研究电子烟对肺部健康可能产生的不良影响是复杂的。许多品牌的电子烟除尼古丁外还有各种香料和其他添加剂。此外，由于尼古丁会上瘾，因此研究从不吸烟者长期吸电子烟的影响并不合乎伦理。这意味着许多关于电子烟的研究都是在前吸烟者身上进行的，而他们的肺部已经在一定程度上受到了损害。

尽管存在这些挑战，但我们的数据表明即使是有限、短暂地吸电子烟也会使人体肺生物学失调。这是否导致肺部疾病只能通过对仅使用电子烟的人进行大规模长期研究来评估。然而由于大多数 电子烟使用者以前都吸烟，因此这项研究的进行具有很大的挑战性。

然而，在这些细胞中观察到的生物学变化表明，电子烟可能并没有想象中那么安全。因此，在进一步研究之前，应该慎重将电子烟作为更安全的吸烟替代品。

摘要：

Background

Little is known about health risks associated with electronic cigarette (EC) use although EC are rising in popularity and have been advocated as a means to quit smoking cigarettes.

Methods

Ten never-smokers, without exposure history to tobacco products or EC, were assessed at baseline with questionnaire, chest X-ray, lung function, plasma levels of endothelial microparticles (EMP), and bronchoscopy to obtain small airway epithelium (SAE) and alveolar macrophages (AM). One week later, subjects inhaled 10 puffs of “Blu” brand EC, waited 30 min, then another 10 puff; n = 7 were randomized to EC with nicotine and n = 3 to EC without nicotine to assess biological responses in healthy, naive individuals.

Results

Two hr. post-EC exposure, subjects were again assessed as at baseline. No significant changes in clinical parameters were observed. Biological changes were observed compared to baseline, including altered transcriptomes of SAE and AM for all subjects and elevated plasma EMP levels following inhalation of EC with nicotine.

Conclusions

This study provides in vivo human data demonstrating that acute inhalation of EC aerosols dysregulates normal human lung homeostasis in a limited cohort of healthy naïve individuals. These observations have implications to new EC users, nonsmokers exposed to secondhand EC aerosols and cigarette smokers using EC to quit smoking.

阅读论文全文，请访问https://respiratory-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12931-018-0778-z?utm_source=Other_website&utm_medium=Website_links&utm_content=DaiDen-BMC-Respiratory_Research-Biology-China&utm_campaign=AJH_USG_DDX_bmc_article1

期刊介绍：Respiratory Research publishes high-quality clinical and basic research, review and commentary articles on all aspects of respiratory medicine and related diseases.

As the leading fully open access journal in the field, Respiratory Research provides an essential resource for pulmonologists, allergists, immunologists and other physicians, researchers, healthcare workers and medical students with worldwide dissemination of articles resulting in high visibility and generating international discussion.

2016 Journal Metrics：

Citation Impact

3.841 - 2-year Impact Factor

3.872 - 5-year Impact Factor

1.183 - Source Normalized Impact per Paper (SNIP)

（来源：科学网）