每年4-7月是手足口病高发季节。新冠肺炎疫情后期，该如何应对手足口病？

5月15日，在人民日报健康客户端、健康时报社、中国生物技术股份有限公司联合主办2020首届《知足常乐 “依”路平安》手足口病防控征文暨防控卫士评选活动的启动仪式上，与会专家就手足口病的防治提出方向。

手足口病每年发病超200多万例

2018年全国法定传染病报告发病中，手足口病以发病人数237.6万，位居第一。

“当下是疫苗接种的关键时刻。”国家卫健委新冠防控高级别专家组成员、中国疾控中心流行病学首席科学家曾光在会上表示。

“疫苗如果3个月不接种，暴发流行风险是在逐渐加大的，特别是麻疹、百日咳等。除了这些传染病外，手足口病传播系数将大大增加，它的传播系数是新冠病毒的3倍。”曾光认为，如果忽视手足口病疫苗的接种，重症手足口病病例数可能明显高于此前的水平。

中国手足口病疫苗领跑全球

手足口病发病人数虽多，但目前仍无特异性治疗手段，最有效的应对措施就是做好预防。

“我国手足口病疫苗在全球领跑。”中国生物医药技术协会疫苗委员会研究员张云涛介绍，EV71手足口病疫苗是2008年开发的，历时9年获批上市，在别的国家还没有开发出这个疫苗的时候，我国创新研发领跑了全球，在技术上做了许多突破。

张云涛指出，因为走在最前面，在EV71疫苗的研发过程中，中国还建立了EV71抗原综合抗体等一系列国际标准，这些标准也是中国人第一次将自己的标准变为世界的标准，得到了世界卫生组织认证。

手足口病整体疫苗接种率仍偏低

但手足口病的防控现状并不容乐观。武汉生物制品研究所研究员陈晓琦介绍，相关研究表明，手足口病需要在免疫接种率达到78%以上才能达到免疫群体的效果，EV71是手足口病的主要病原体之一，需要达到67%以上才能达到要求。目前各地EV71疫苗接种率从10%—50%之间不等，远低于形成群体免疫的要求。

如何提高EV71疫苗接种率？陈晓琦认为，在新冠疫苗的防控常态化中，联合接种优势格外明显，首先在疫情上没有完全平复的前提下减少去医院的次数，一次就诊，多种保护，没有疫情减少往返门诊的次数也能节约时间，减少出勤成本。

目前，中国生物EV71疫苗与乙脑疫苗、流感疫苗的联合接种工作也还在继续进行中。

“三个四”帮助家长揪出手足口病

国家儿童医学中心、北京儿童医院感染内科副主任医师胡冰表示，4-7月是手足口病高发期，临床症状易与疱疹性咽颊炎混淆，手足口病治疗不及时可引发脑膜炎、爆发性心肌炎等严重后果，家长应掌握辨别小技巧初步判断是否得了手足口病，做到早发现早治疗。

如何辨别两种疾病？胡冰介绍，疱疹性咽颊炎是由肠道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病，临床表现为发热和口腔咽颊部疱疹，少数病例会出现高热惊厥、脑炎等病发症，大多数为轻型病例，有自限性，病程一般在4～6天，偶尔延至两周。

手足口病起病急，早期症状类似感冒，常伴有发热、咳嗽、流涕、影响食欲、恶心、呕吐等；1-2日后，手掌或脚掌或出现米粒大小的疱疹，有时也会出现在臀部和膝盖处。

区别手足口病引发的皮疹记住“三个四”，即“四部曲”，主要侵犯手、足、口、臀四个部位；“四不像”，不像蚊虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，不像水痘；“四不特征”：不痛、不痒、不结痂、不结疤。

“保护易感人群最好的方法就是接种疫苗，尤其对于6个月-3岁孩子要尽早进行疫苗接种。此外还要做到勤洗手、吃熟食、喝净水、加强锻炼、开窗通风、少去人群密集场所。”胡冰强调。