政治支持、药物捐助、生活条件改善

全球热带病防治获进展

作为一种被忽视的热带疾病，象皮病曾给患者带来巨大痛苦。图片来源：Maggie Steber

本报讯长期以来，作为一名坦桑尼亚医生，Upendo Mwingira能够为象皮病患者提供的帮助非常有限，这是一种以肿胀、褶皱的四肢为特征的无法治愈的疾病。目前在达累斯萨拉姆坦桑尼亚卫生部负责被忽视的热带疾病部门工作的Mwingira说：“当他们走进诊所，伴随着渗血的伤口和难闻的气味，作为一个医生，我能做的最好的事情就是帮助他们接受现实。”

然而如今象皮病患者在Mwingira的诊所里已经越来越罕见。随着全球遏制这种又名淋巴线虫病的疾病的努力，坦桑尼亚和其他至少18个国家的发病率呈直线下降。还有7个国家，包括柬埔寨和斯里兰卡，在过去的一年里已经消除了这种疾病。

其他影响到世界上最贫穷人口的被忽视热带疾病的流行也得到了遏制。但卫生官员们并没有固步自封。就在庆祝这些胜利的同时，他们于日前在瑞士日内瓦举行会议，以加强同疾病斗争的能力。

世界卫生组织4月19日在日内瓦发布报告说，自2007年以来，全球被忽视的热带病应对工作取得显著进展，据估计仅在2015年就有10亿人接受相关治疗。

全球被忽视的热带病合作伙伴会议当天在日内瓦举行，世界卫生组织总干事陈冯富珍、世界动物卫生组织总干事莫妮克·埃卢瓦、世界银行行长金墉、联合国前秘书长安南、比尔及梅琳达·盖茨基金会联席主席比尔·盖茨，以及多国部长、跨国药企负责人和非政府组织代表出席了会议。

世卫组织在会议上发布的这份名为《将被忽视的热带病纳入全球卫生和发展》的报告指出，政治支持、药物捐助、生活条件改善促使热带病流行最为严重国家的疾病控制规划得以持续改善。

陈冯富珍表示：“世卫组织观察到在战胜昏睡病和象皮病等古老瘟疫方面取得了突破性进展。过去10年来，由于在现代公共卫生领域建立了一个最为有效的全球伙伴关系，数百万人得以从残疾和贫困中被解救出来。”

报告指出，昏睡病（非洲人类锥虫病）新病例数量从1999年的3.7万例下降到2015年的不足3000例；而致盲性眼病沙眼在阿曼、摩洛哥和墨西哥的患病率已大幅降低，不再成为一个公共卫生问题。

此外，报告强调，实现全球饮用水和环境卫生目标将是防控被忽视的热带病问题的关键。对近年来暴发的寨卡疫情及其相关并发症问题，报告也提出了对虫媒控制的关切。

然而所有这些工作都需要钱，如果美国国会批准总统唐纳德·特朗普削减美国国务院和美国国际开发署37%预算的要求，那么这可能将成为一个问题。盖茨说：“在这方面，任何资金的减少都会导致更多的死亡和更多的痛苦。”

实际上，过去5年形成的伙伴关系为解决这一问题提供了一个安全网。同时，联合国选择消除贫困作为其第一个可持续发展目标（由全球领导人确定的2016年至2030年改善全世界的一揽子目标）的事实给像英国利物浦热带医学研究院寄生虫学家David Molyneux这样的研究人员带来了希望。“除非你想做些关于这些疾病的事情，否则贫困人口将持续受到贫困的制约。”

被忽视的热带病主要包括登革热、狂犬病、沙眼、血吸虫病等，是造成生活在城市贫民窟和世界最贫穷地区的数亿人失明、残疾、毁容或体弱的主要原因。（赵熙熙）