本报讯两年一届的亚洲—大洋洲生殖器感染和肿瘤研究组织(AOGIN)年会日前在北京举行,中国工程院院士、北京协和医院妇产科主任郎景和,哥伦比亚大学医学会病理与细胞生物学名誉教授Thomas Wright等与会专家呼吁,提升对宫颈癌病因——人乳头状瘤病毒(HPV)筛查检测的意识,以更好地评估罹患宫颈癌的风险。
郎景和强调:“宫颈癌发展过程中存在较长的、可逆转的癌前病变期,从癌前病变(宫颈上皮内瘤变CIN)发展为癌症大约需要10年,而宫颈癌前病变的治愈率达到98%,因此早期发现可以有效防治宫颈癌,包含HPV DNA检测在内的筛查技术能够在宫颈癌早期预防中发挥重要作用。”
年会上最新发布的ATHENA三年安全评估随访期的跟踪数据有力证明,高风险HPV检测能够有效预测宫颈疾病发展风险,降低宫颈癌发病率。ATHENA研究是美国最大规模的宫颈癌筛查临床研究,入组47000名女性。该研究首席研究员Thomas Wright说:“单一的细胞学检查不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。ATHENA最新研究发现,对于细胞学阴性的30岁及以上女性,若高风险HPV检测为阳性,CIN2+、CIN2+的绝对风险可达6.3%、4.1%,若两种风险最高的病毒株HPV16或HPV18的结果为阳性,CIN2+、CIN32+的绝对风险可高达11.7%、9.9%。”
记者了解到,就在AOGIN召开期间,4月25日美国食品药品监督管理局(FDA)批准了罗氏诊断cobas HPV 检测可用于25岁及以上女性宫颈癌的一线初筛,成为美国首个且唯一一个获批用于一线初筛的HPV检测。作为唯一经临床研究验证、获得FDA批准的宫颈癌筛查技术,cobas HPV检测是能同时对HPV16和HPV18进行基因分型的全自动检测,同时还能提供其他12种高风险HPV类型的汇总结果。
郎景和表示:“随着高风险HPV检测的临床应用,临床医生在面对阴性检测结果时,能更自信地告知女性患者罹患宫颈癌的风险很低。应鼓励中国医生多向患者解释使用高风险HPV检测配合常规宫颈癌筛查的重要性,帮助女性在感染后、出现细胞变异或癌症前尽早发现问题,及时治疗;对高风险人群实施密切追踪,预防宫颈癌的发生。”(潘锋) (原标题《专家呼吁提升HPV检测意识》)
《中国科学报》 (2014-05-28 第7版 医械)