作者:张思玮 来源: 科学网 www.sciencenet.cn发布时间:2014/11/19 10:57:12
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“遏制心梗,接力生命”社区公益教育活动在京举行
临床显示2/3急性心梗患者未得到及时诊治死亡

“如果一种胸痛或胸闷持续时间在20分钟左右,是你从未经历过的,甚至还有一种濒死的感觉,就应该考虑是急性心梗发作。”前不久,解放军总医院心内科主任陈韵岱在由中国人民解放军总医院胸痛中心和北京海淀区万寿路街道联合主办,上海微创医疗器械(集团)有限公司独家承办的主题为“遏制心梗、共筑健康”社区公益宣教活动上发出呼吁,重视民众心梗急救知识的普及教育,及早地进行院前救护,缩短送诊时间,建立心梗就诊的快速反应体系需要社会各个方面的支持和参与。

资料统计显示,目前我国急性心梗患者总数明显上升,且呈现年轻化趋势,每年新发至少50万人,总患者至少有200万人。

“临床上,急性心梗通常会有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物还不能完全缓解,多伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。”陈韵岱希望通过此次活动,让普通大众更多地了解胸痛的危害,建立社区的一、二级预防机制与三甲医院胸痛中心紧密配合,遏制心梗带来的死亡威胁。

采访中,记者了解到,心梗发作的风险因素主要有:高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、高血脂以及社会压力等。而早期再灌注治疗是急性心梗成功救治的关键。

“1小时内成功再灌注的心梗患者,死亡率仅为1.6%,甚至还可以组织心梗的发生;而6小时内接受再灌注治疗的心梗患者死亡率便增加至6%。”解放军总医院心内科副主任医生金琴花说。

而临床研究CPACS显示,心梗患者求治延迟明显,从症状出现到入院诊治在二级医院为5小时,三级医院长达8小时,令人痛惜的是2/3的急性心梗病人没有能够及时治疗而死亡。

“正是很多人对心梗症状认识不足,延误了3~6个小时的‘黄金时间’,从而导致心梗患者死亡。”金琴花特意在活动现场针对如何分辨凶险的心梗发作,如何实施院前自助急救,如何在医院的心梗绿色通道得到快速救治等方面,向社区居民进行了详细讲解。

值得一提的是,目前,国内以解放军总医院医院为代表的多家大型医院都以心内科牵头,集合院内的多方资源成立胸痛中心,为心梗患者提供救治的绿色通道。

“胸痛中心的建立显著降低胸痛确诊时间,降低心肌梗死再灌注治疗时间,也缩短了住院时间,以及再次就诊次数和再住院次数,还能够减少不必要检查费用,能够明显改善患者的生活质量和就诊满意度。”陈韵岱表示,胸痛中心必须致力于缩短患者入院到开通阻塞血管的时间,也要致力于缩短从发病到就诊时间,最大限度救治患者。

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