本报讯心血管疾病已成为许多国家第一位的死亡原因。研究表明,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一,欧洲心脏病学会(ESC)、欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)日前联合发布首个《欧洲血脂异常管理指南》,进一步强调了降低LDL-C的重要性,并且设定了更为严格的目标值。
北京协和医院副院长张抒扬教授说:“该《指南》与其他指南相比,除继续将LDL-C作为最重要的干预靶点外,对于心血管疾病极高危患者给出了更为严格的血脂控制指标,推荐LDL-C<70mg/dl或LDL-C降幅≥50%。”《指南》同时还对他汀类药物在抗动脉粥样硬化、有效降低LDL-C中的显著作用给予肯定。
一项名为VOYAGER的多国联合临床研究显示,85.5%的患者能够通过可定(瑞舒伐他汀)的治疗使LDL-C达标,20毫克即可强效降低LDL-C达52%,完全符合《欧洲血脂异常管理指南》强效降脂的要求。
北京大学人民医院心内科主任胡大一教授强调:“他汀类药物是干预LDL-C的最有效手段,是当前动脉粥样硬化防治的基石。”《指南》的另一个突出特点是强调通过个体化治疗,并更加关注他汀类药物与其他药物相互作用问题。张抒扬说:“个体化的治疗就是分层治疗,越是高危的人越要把LDL-C降低得多一点。”(潘锋)
《科学时报》 (2011-10-27 A4 国际)