异种器官移植作为国际生物医学前沿技术,正成为缓解全球器官供需矛盾的重要突破口。今年全国两会上,全国人大代表、中国工程院院士、中国科学院亚热带农业生态研究所首席研究员印遇龙建议,我国应抢抓机遇,科学谋划异种器官移植研究,确保在该领域的国际竞争力,为未来医疗科技发展奠定坚实基础。
印遇龙在2025年全国两会上。唐俊 摄
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世界卫生组织在《2023年全球器官移植观察报告》中引述称,目前中国每年约有30万名患者等待器官移植,而可供移植的器官仅约1.5万例,供需比例严重失衡。
印遇龙表示,利用基因编辑和克隆技术,研究者已成功研发出数十个基因编辑的供体猪,有效缓解了不同物种间存在的免疫排斥、器官生长、炎性损伤和生物安全等问题。优化的免疫抑制方案和新型免疫抑制剂显著提升了异种器官在受体体内的存活时间。以基因编辑猪为供体的异种器官移植技术,有望成为解决器官短缺问题的有效方案,为临床器官移植提供稳定、可控的供体来源。
“近年来,基因编辑、克隆技术及免疫调控等领域的突破性进展,使异种器官移植从理论探索逐步迈向临床应用阶段。依托临床前及亚临床试验基础和医学伦理发展,美国等国已成功实施多例猪肾、猪心到终末期器官衰竭患者的移植手术,其中猪肾移植至人体的异种移植已成功存活超三个月。”印遇龙表示,我国在异种器官移植领域尚亟需国家层面的系统性规划布局,尽快解决现阶段异种移植领域的核心技术和产品储备不足问题,推动我国异种器官移植研究高质量发展。
印遇龙院士团队已领衔开展了异种移植医用猪相关研究,建立了一支包括基因编辑、动物克隆、临床试验等涵盖研发上下游的复合型人才队伍。团队成员包括首次成功敲除猪内源性逆转录病毒(异种移植中的最大微生物威胁)的科研人员,相关成果曾连续发表在《科学》(Science),目前已成功研发出具有高生物相容性和高生物安全性的多基因编辑供体猪。
此外,其团队成员所在的中南大学湘雅二医院,是首批国家级大器官(心、肝、肺、肾、胰腺、小肠等)准入单位和全国七家同时拥有全部6项器官移植资格的医院之一。该院自2019年起便深入开展异种器官移植研究,并于2020年成功构建了国内首例基因修饰猪-猴异种原位全肝移植模型,打破了国内在该领域的技术壁垒,创造并保持国内异种原位肝移植模型的最长存活记录,同时制定了国内首个基因修饰猪-猴异种原位肝移植模型构建技术标准。
基于这些发展现状及研究优势,印遇龙建议,由科技部、国家卫健委、国家药监局等部门共同推动将异种器官移植列入国家“十五五”重大项目专项;设立国家级异种器官移植研究专项基金,攻克异种器官移植免疫排斥、凝血功能障碍、病毒跨种感染等关键科学问题;支持基因编辑供体猪培育及异种器官移植临床前、亚临床和临床试验的开展;在国家层面制定异种器官移植管理规范与伦理审查制度,确保异种器官移植研究,尤其是临床试验研究的安全合规。
印遇龙表示,应整合异种器官移植研究方面有丰富经验和成果的科研机构及团队,开展多中心多团队协同攻关,设立国家级异种器官移植研究平台,形成我国自主的异种器官移植研究体系。随着科学技术的不断更新迭代,异种器官移植研究应结合人工智能、大数据分析等新兴技术,立足现有研究基础,优化供体基因型、免疫抑制方案,提升受体管理和监护能力,抢占异种器官移植技术新高地。
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