中央广播电视总台主持人任鲁豫对话王锡山教授

“我们在发展经自然腔道取标本手术（NOSES）时，要始终坚持德艺双馨的理念，才能更科学、规范、理性地促使NOSES健康、有序、绿色发展。切忌为了技术而技术，为了创新而创新。”8月9日，在我国首次以NOSES手术为主题的外科周活动上，中国NOSES联盟主席、中国医学科学院肿瘤医院教授王锡山表示，随着新理论、新技术、新设备不断推陈出新，临床外科技术和硏究也取得了长足进步，作为一种创伤更小，患者获益更多的全新手术术式，NOSES已经发展为宏观的外科体系，也逐渐形成外科技术的理论体系。

NOSES是通过结合经自然腔道内镜手术（NOTES）的“无疤痕”理念以及常规微创手术平台，演进出的一种全新微创技术。早在2010年，王锡山就完成国际首例直肠癌NOTES术，随即便引起了国内外微创外科领域的高度关注和赞誉，自此无疤痕手术理念也被正式应用于直肠肿瘤的外科治疗。

据了解，首例直肠NOTES患者已高质量存活十年，无任何肿瘤复发转移迹象。“这标志着NOTES术不仅为患者带来了完美的微创疗效，还能保证对肿瘤治疗的有效性。”王锡山说。

目前，NOSES覆盖了腹腔所有脏器，也就是说胃、结直肠、小肠、生殖系统、泌尿系统、胰腺、肝胆等相应的疾病，在满足适应证的条件下均可以采取NOSES。

“但发展NOSES必须要扎实地掌握适应证，需要根据不同的病情设计出不同的NOSES术式，这样才能最科学地应用NOSES，实现个性化术式。”在王锡山看来，NOSES是技术和理念的融合，也是规范和创新的相约。

那么，如何更好地传播NOSES，让更多患者受益？对此，王锡山认为，首先要有专业的组织。目前，国际NOSES联盟、中国NOSES联盟、国内各省NOSES联盟以及各专委会都致力于发展、传播NOSES。其次，专家学者也要积极地著书立说，以促使NOSES的发展系统化、科学化、实用化。此外，还应该立足NOSES领域，组织包括学习班、学术讲座、手术演示等交流形式。

在随后的环节，王锡山总结了NOSES的发展历程，为参会者分享了《NOSES的过去、现在与未来》。来自同济大学附属东方医院教授傅传刚、广东省中医院教授刁德昌、青海大学附属医院教授燕速、辽宁省肿瘤医院教授王丹波分别立足自身的领域，讲述了“为什么要选择NOSES”的经验和心得体会。

据悉，在此次外科周活动期间，将有12场NOSES手术直播，百余名胃肠外科、泌尿外科、妇瘤科知名专家对NOSES及微创外科等领域的热点话题进行多学科、多层次的硏讨和交流。