在刚果民主共和国，超过11万人接受了实验性埃博拉疫苗注射。图片来源：世界银行

刚果民主共和国（DRC）将扩大一种实验性埃博拉疫苗的使用范围。目前，已有超过11万人接种该疫苗，以试图阻止异常顽固的埃博拉疫情。新的疫苗接种策略将努力降低疫情地区卫生保健工作者面临的安全风险。

在惨淡的形势下也有一些好消息：一项关于所需疫苗剂量的最新分析发现，疫苗剂量可大幅减少——对某些人来说，可以减少一半以上。这基本上消除了人们长期以来对潜在疫苗短缺的担忧。

截至5月6日，DRC东北部地区持续9个月的疫情已导致1506人患病，其中1045人死亡。只有2014年在西非暴发的埃博拉疫情出现过更多的病例和死亡人数。在过去的1个月里，埃博拉疫情迎来暴发高峰，仅4月便出现400余起新发病例，比3月增加了一倍。

世界卫生组织（WHO）上月发布的一份初步报告显示，上述疫苗对接种者非常有效，已成为控制疫情的基石。但到目前为止，应急响应小组只向与已知病例有过直接接触或与接触者有过接触的人提供了疫苗。从理论上讲，通过有限的疫苗接种活动，只对病例周围的这两个人群而非整个城镇或地区的人接种疫苗，可以阻止病毒的传播。

但在DRC，情况并非如此。在最新报告中，WHO下属“免疫战略咨询专家组”（ SAGE）对不断恶化的流行病学状况表示“严重关切”，并建议加上第三个保护圈：出现病例的社区中的每一个人，无论是否有过接触历史。

WHO的Ana Maria Henao Restrepo与DRC卫生部共同领导疫苗接种工作。她说，希望这种做法能缓解疫苗注射引发的紧张局势。在一些社区，之所以有人反对接种疫苗，部分原因在于他们对为何有人符合条件而另一些人不符合条件感到困惑。Henao Restrepo表示，疫苗接种小组将在受安全保护的特殊地点工作，而不是挨家挨户地跑，比如受影响村庄或城市社区的卫生中心。这还将简化知情同意程序，允许卫生保健工作者向某个人群而非个人介绍接种疫苗的风险和好处。（宗华）