术后2年，患者角膜透明

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛教授领衔的视光学团队，在国际上独创新疗法，将以往飞秒激光近视和远视手术中原本“废弃”的角膜组织透镜，用于圆锥角膜和角膜营养不良患者，使之重获光明。该成果近日发表于国际屈光手术权威期刊《屈光外科杂志》（《Journal of Refractive Surgery》）。

在眼科学领域，圆锥角膜与角膜营养不良是顽症。圆锥角膜多发于16至20岁青少年，严重者会导致失明，需角膜移植；角膜营养不良是一种遗传性的原发性进行性角膜病变，移植后还会复发。而我国角膜材料严重匮乏，面对庞大的等待角膜移植的患者，医生在诊疗中面临挑战。

据悉，矫正近视取出的角膜组织为近视透镜，矫正远视取出的为远视透镜。而这些取出的透镜对患者而言已“完成使命”，一直都是作为废弃物理处理。而周行涛团队每年开展的飞秒激光近视手术（SMILE手术）量居全球第一，团队目前已突破6万台，因此SMILE角膜组织透镜来源非常丰富。这些透镜可以“再利用”吗？如何利用？一直是周行涛团队思考的问题。

为此，他们首先在兔眼中开展同种自体透镜移植，结果发现植入的透镜具有良好的生物相容性，未见排斥发生；后又在猴眼中开展同种异体透镜移植的尝试，结果提示不仅具有很好的生物相容性，且植入的透镜可产生度数。

2015年，李美燕博士在周行涛指导下，原创性地把远视透镜植入一个濒临角膜移植的圆锥角膜患者的角膜层间，经随访至术后2年，患者的裸眼视力从术前的0.1提高到术后的0.3、框架眼镜矫正视力从术前0.3提高到术后0.5，近视从术前的1350度下降到术后325度，散光从术前600度下降到150度。这是国际上首次将新鲜远视透镜移植治疗圆锥角膜的成功病例。。

此前，赵婧博士采用该技术治疗角膜营养不良患者,术中首创在患者眼球表面移植一枚新鲜的近视SMILE术中取出的透镜，结果提示表面镜技术安全可行。这可减少手术创伤，减轻患者经济负担。

李美燕表示，小小的全飞透镜，确实为圆锥角膜和角膜营养不良的治疗开拓了一条新途径，“废”透镜再利用前景看好，有望为更多的角膜病患者带来希望。