作者:辛雨 朱戈奇 来源:科学网 www.sciencenet.cn 发布时间:2018/3/5 15:15:25
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陆荫英:不放弃每一个希望

 

2000年初,国际上出现了肝脏肿瘤新的治疗技术,例如微创治疗手术、靶向治疗。而国内肝脏肿瘤的治疗正处于起步阶段,沉寂了几十年的肝脏肿瘤的治疗,在那个时候经过一步步积淀开始发展。

我国肝脏肿瘤起步发展之时,中国人民解放军第三○二医院开始组建肝脏肿瘤科室,博士毕业的陆荫英被分到了肝脏肿瘤科。如今,经过十多年的发展,302医院肝脏肿瘤相关的治疗科室有九个,共450张床位。

吸收NCI精华学以致用

2012年,陆荫英作为优秀年轻医生被选派去美国国家癌症研究所(NCI)培训一年。除了学习新的治疗技术,陆荫英更多地看到了这里前沿而综合的管理思路和办法。

NCI是一个技术研究和临床相结合的医院,注重长期性和综合性建设,实验室的临床标本是由一代代临床科学家、工作者传承下来,逐渐形成了连续性和综合性的研究。

陆荫英认为NCI的管理模式具有前瞻性和完备性,“NCI考虑的问题不只是现在的,而是二三十年以后学科的发展。”陆荫英说。

NCI同时兼顾处理的标准化和流程的严谨性。比如采集大便,NCI会制定规章制度,所有人按照标准去采集大便。此外,NCI对病人的管理也十分注重细节,会告诉病人今天该吃什么、明天该吃什么、大便该怎么留等具体步骤,保证每一个病人的大便都能符合采集标准。

NCI作为全世界最大、最高级的肿瘤管理部门,代表着这个领域最前沿、最先进的方向。陆荫英在这里的所看所学,对归国后建设302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心(以下简称中心)起到了很大的作用。

实现肝癌全程诊疗

当时,国内肝脏肿瘤治疗的情况是,各科室由于各种原因不能联合起来,不是每一个病人都能得到全方面的诊断治疗。于是陆荫英决定朝建设单中心、多学科的肝脏肿瘤诊疗中心的方向努力。

陆荫英把在NCI学习的经验应用到中心建设中,中心采用标准化的管理模式。很多病人都是住院几十次,不停地接受延续性治疗,而不是断层式治疗。此外,中心为了做到系统化、全面性的治疗,制定了标准化的管理方案。通过数据库、网站、APP搜集和整理病人的实时数据,制定出长期、具体的治疗方案,规定住院、随访、吃药的具体时间段,让病人知道“什么时候做什么事”。

如今,中心现在建成了拥有两个病房、GMP细胞培养实验室、转化研究室、技术研究室、标本库、数据库的肝脏肿瘤“医教研”体系,是目前全国唯一一个能实现单中心、多学科会诊的肝脏肿瘤中心。

抓住每一个小希望

采访中陆荫英提到,印象最深的病人是一位肝癌晚期的患者,他瞒着家人没有做任何治疗,并悄悄地处理了工作和家庭的后事。送来中心治疗时,肝破裂、一肚子血,生命最多只剩一到两周的时间了,病人家属来到医院才知情,哭成一团。

中心的医护人员们全力以赴、不放弃任何一个希望,在不可能当中寻找可能,采取各种办法和细致标准化的管理模式,使得病人的生命期限延长到了小半年。病人最后走的时候已经没有了遗憾,家属也得到了情绪上的缓冲。

“其实,送到中心来的大多数病人都是肝癌中晚期患者,这些病人经过治疗,生存时间会有所延长,病人和家属的情绪都能得到很好的延缓,也能给予他们一定的安慰。这也是我们所有医护人员最值得欣慰的事情。”陆荫英说道。

 
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