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■本报记者 李惠钰

6月24日，国务院办公厅发布《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》（以下简称《意见》），规范和推动健康医疗大数据融合共享、开放应用，并将健康医疗大数据应用发展纳入国家大数据战略布局。

健康医疗大数据的发展推动了医疗模式的变革、互联网技术的应用则为现代健康医疗事业创造了全新的环境。从《意见》来看，医疗大数据的应用市场或将迎来发展机会。

事实上，信息孤岛仍是目前医疗大数据的待破之题。一份调查数据显示，从机构层面看，在政府政策主导下，当前已经有70%以上的医院实现了医疗信息化，基础设施建设层面已经初见成果，但当前仅有不到3%的医院实现了数据互通。

近日，菩提医疗集团推出智能终端产品——智能医生工作站，该智能医疗系统运用IBM的Watson技术解决方案，以平台大数据为基础，拥有医生端和患者端及庞大的医疗产业资源，打破各级医疗机构之间的信息孤岛，为医生提供医疗决策支持。

“最终我们还是希望通过互联网技术的应用，推动医疗行业和医生进入‘人机合一’的智能化智慧医疗的时代，用专业的认知技术解决复杂的问题。”菩提医疗集团董事长付钢在接受《中国科学报》记者采访时说。

打破医院信息壁垒

当前，国家医改已进入深水区，而推动医疗行业变革的核心是医生，以解决医生难点为基础是菩提医疗特别关注的。

“中国的医生其实非常不容易，每个医生一天要看很多病人，工作量非常大，科技不断进步让医生的学习压力也非常大。”付钢说，“目前，我国绝大部分医院特别是大医院还在被动的体系下，医生在很短时间内作决策诊断，导致患者不信任医生，医生也要防着患者，医患关系紧张。”

那么，如何建立新型的医疗关系？靠患者突然的觉悟并不现实，归根到底还是要从医生群体的自身入手。付钢表示，基层的医生要提高自己的诊疗能力，大医院的医生要有更方便的工具去管理患者，所以新型医患关系需要专业的云平台帮助医生提高诊断的能力。

另外，我国医疗资源结构性分配也极不均衡，从地域上来说，优质的医生资源主要集中在医疗培训资源比较好的城市及发达地区，而乡村及相对落后地区的医生资源比较落后，基层医疗发展缓慢，患者权益难以得到保障；从产权上来说，优质医师资源主要集中在三级公立医院，患者无论大小病都会集中在城市的大医院中，造成公立医院不堪重负。

为此，优化医疗资源供给侧改革势在必行。菩提医疗CEO宋青表示，菩提医疗据此提出了三个解决方案。第一，给医院提供院内HIP集成平台解决方案，打通医院内部的信息孤岛，实现数据整合和共享，全面提升医院管理患者的能力，优化行医效率；第二，通过菩提医疗云平台打通医院间的信息壁垒，实现数据共享，以三级医院为核心构建区域医疗中心，将分级诊疗落到实处；第三，通过智能医生工作站提升医生的诊疗能力及患者管理能力，形成医患之间长期的社群关系。

实现“人机合一”

智慧医疗是通过打造健康档案区域医疗信息平台，利用最先进的物联网技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，也可以理解为在信息化应用于医疗卫生行业过程中形成的各种医疗服务新形态。

“智慧医疗的发展一定是要满足三个必要条件：第一是物联网数据采集技术；第二是云平台；第三是认知计算技术。菩提医疗所打造的解决方案是可以同时满足以上三点的。”宋青说。

她进一步表示，首先，菩提医疗为医生及患者分别设置了不同的端，医生用的是智能医生工作站，患者用的是家庭智能管家，通过实时的数据采集，用于疾病预测、临床医学科研，并为患者提供定制化诊疗方案；其次，菩提医疗搭建了HAAS级的专业智慧医疗云平台，实现了数据标准化的建设；最后，菩提医疗使用全球最为领先的认知计算技术，加之公司独家拥有的30多个学科顶级专家贡献的上万个病例，医生对疾病诊疗可以作出智能化的决策，从而实现精准诊疗。

为了满足专业医疗云的要求，即既要有安全性、稳定性还要保障患者数据的安全，所以菩提医疗联合了业内最专业的三家公司——IBM、ORACLE及大唐高鸿，共同推出医院信息数据集成平台及专业的医疗云服务，向所有医疗机构开放使用，旨在解决中国医疗行业的三大痛点：院内系统不集成、院间数据难共享及医生决策无支持。

菩提医疗云不仅仅为医生作了各种考虑，对各级医生机构和各级行政管理部门的模块，从分诊到就诊再到区域医疗中心都有组件化的系统开发。付钢表示，菩提医疗主要是想通过专业的信息化的互联网手段的应用，推动中国医疗行业实现医生IP化的转变，最终通过互联网技术的应用推动医疗行业和医生进入“人机合一”的智能化智慧医疗的时代。

解决智慧医疗面临的挑战

智慧医疗发展也面临着众多的挑战，首先在建设过程中会产生海量数据，包括个人健康信息、医护人员工作信息、药品设备信息等，存在较大的安全隐患。

菩提医疗云平台采用了大唐高鸿的可信计算技术，这是一种运算和防护并存的主动免疫新计算模式。据悉，可信计算安全的起点、基础以及强度相比传统安全技术有本质的区别，可信计算基于密码硬件芯片，从平台加电开始，到应用程序的执行，构建完整的信任链，逐级认证，未获认证的程序不能执行，从而使信息系统实现自身免疫，构建起高安全等级的主动防御体系。

“菩提医疗云平台是从数据安全、接入安全和防攻击安全三个层面确保平台的安全性，我们是按照超金融级的标准来建设的。”宋青说。

智慧医疗的建设所需成本较高，医疗机构在选择使用时面临比较大的经济压力。针对这一点，宋青表示，菩提医疗采用的是基础服务免费，增值服务收费的商业模式，通过降低门槛向全医疗服务机构及医疗服务人员开放平台使用。可以是“菩提医疗云＋医院”的合作模式，帮助医院升级为云医院；也可以是“菩提医疗云医院＋医生”的合作模式，医生通过与菩提医疗云医院签约多点执业从而在智能医生工作站上合法行医。