不能只重人不重动物，只注重灭杀动物不注重免疫和监管
日前，为了控制狂犬病疫情，云南牟定扑杀犬类5万多只，这则新闻曾经引发很大争议。后来，山东济宁、上海等地也接连传出展开“打狗”行动的消息。而北京上月还宣布，将对经铁路、航空运输的犬、猫等动物进行体温测量，严防病犬进京。
涂长春，解放军军事医学科学院军事兽医研究所研究员，兽医博士，农业部狂犬病及野生动物与人共患病诊断实验室主任。
主持人：今年是狗年，但“打狗”之声却恰恰此起彼伏，这是不是因为今年的狂犬病疫情格外严重？
涂长春：狂犬病是严重危害我国公共卫生的人畜共患传染病，流行的确十分严重，每年发病和死亡的人数居世界第二。自1996年以来我国狂犬病疫情逐年快速回升，2000年以后疫情增加的势头更猛。由于人畜共患病对公共卫生的危害并未引起社会的重视，所以普通百姓并不知道狂犬病流行一直十分严重这一现实。疯牛病、SARS和禽流感后，我国百姓深刻地认识到了人畜共患传染病的危害性。今年媒体对狂犬病的报道陡然增加，才使我国狂犬病严重的流行局面公诸于众，让人感到今年的疫情特别严重。其实，从卫生部公布的疫情看，今年前7个月我国因狂犬病死亡1100多人，与前几年同期相比，并没有明显增加。此外，今年狂犬病在以往很少发生的地方出现了疫情，引起当地政府的高度关注，于是出现了格外引人注目的打狗浪潮，加之媒体的推波助澜，才让人感到流行“盛于往年”。
主持人：还有的人怀疑，今年南方炎热干旱的天气是不是也与狂犬病多发有关系。
涂长春：今年南方炎热干旱的天气与狂犬病发生没有直接关系。其实，狂犬病常年发生，不过温暖季节发病多于寒冷季节，因为在温暖季节，人和动物（犬）的户外活动增加、接触机会增多，所以发病也相应增加。
主持人：您刚才说，我国每年因狂犬病发病和死亡的人数居世界第二，什么原因导致这样的情况？
涂长春：狂犬病防治的落后局面是我国狂犬病流行的最主要原因。我国目前养犬数量在8000万～2亿左右，其中大部分集中在广大农村地区。由于犬的预防免疫接种率较低，特别是农村散养犬的免疫率更低，加上实验室基础设施落后，不能开展日常诊断与疫病监测工作，致使病毒容易在犬群中传播。我国部分地区的流行病学调查表明，外表健康犬的狂犬病病毒带毒率在2%以上。病毒在犬群中的传播直接导致了我国狂犬病流行的高发状态，这是我国狂犬病疫情发生的重要原因。
医疗救治不及时是我国人狂犬病发生的又一重要原因，特别是在广大农村，由于医疗条件落后，被犬伤害的高危病人不易得到有效的医疗救治。大部分狂犬病人在被咬伤后没有及时清洗伤口、注射狂犬病抗血清或狂犬病疫苗。据统计，广西1996年～2000年275例狂犬病，有244例病人不及时处理伤口，不接种疫苗，占88.7%；只有31例暴露后处理伤口，占11.3%；全程免疫16例，其中按三者并重原则处理4例，23例为非全程免疫。充分说明一些老百姓对狂犬病的预防知识淡薄。
主持人：您认为我国防治狂犬病最根本的对策是什么？发达国家养狗的人很多，他们是怎么做的？
涂长春：与其他重要传染病不同，狂犬病是典型的由动物传播的人畜共患传染病，该病传播方式单一，主要通过破损的皮肤感染，而且人是该病毒的终末宿主，因此不存在人与人之间的传播。这一流行病学特点决定了控制动物中狂犬病的流行是控制人间疫情的基本策略。所以控制甚至消灭人的狂犬病并不困难，只要搞好动物狂犬病的防治，人基本就不会得狂犬病。在我国95%以上的病例是犬传播的，所以，控制了犬的狂犬病，人间疫情也就控制住了。
欧、美、日等发达国家养犬十分普及，但是没有犬引起的人狂犬病，因为在这些国家，犬的狂犬病预防免疫是强制性的，加上公众文化素质高，主动给爱犬实施定期免疫，所以保持了很高的免疫覆盖率，病毒就难以在犬群中传播，因此也就不会从犬传到人。根据发达国家长期实施的成功方法与经验，我国只要做好犬、猫狂犬病防治工作，就能全面控制人狂犬病的流行。但是恰恰相反，我国狂犬病的防治观念和工作十分落后，体现在防疫主体不明确，有关部门之间缺乏有效的联动机制，采取了重人不重动物，对动物只注重灭杀不注重免疫和监管的错误方法。
主持人：您怎么看一些地方的大规模打狗行动？
涂长春：一些地方通过大规模打狗来遏制疫情，但滥杀狗不仅不人道，损害了我国的国际形象，而且并不是控制狂犬病流行的有效办法。
养犬是中国社会不可分割的部分，有厚重的文化积淀。特别是在农村，养犬习惯根深蒂固。在农村，犬是老百姓看家护院的重要帮手，根本不可能禁养。多年杀犬的事实告诉我们，灭犬并未有效遏制我国人狂犬病的流行。防治狂犬病的有效措施一是严格立法与管理，实行养犬许可和登记制度，大力加强宣传和教育，提高老百姓养犬必须免疫的防范意识，这是控制狂犬病流行的社会基础；二是实行犬的狂犬病强制免疫，加强流行病学监测，这是控制狂犬病的技术保证；最后，政府应该充分认识到狂犬病主要发生在广大农村地区，因此防治狂犬病是一种社会责任，必须加强狂犬病监管和提供长期稳定的经费支持，确保动物免疫顺利开展并落到实处。此外，要加强农村公共卫生体系建设，使广大农民能够看得起病，在被犬咬伤后能够得到及时的医疗救治。
