上周，美国艾伦·格特曼切尔研究所发布报告《人流在全球：不平坦的十年》（Abortion worldwide—a decade of uneven progress），讨论了自10年前上次报告以来的该领域变化情况。
世界上的人流发生率在育龄妇女中已经下降了17%。但在人流尚未合法化的地区，人流发生率降低较少，并且这些地区的人流安全不能得到保障。同时，每年发展中国家的人流数量多于发达国家（比例为育龄妇女人口的2.9%：2.6%）。
每年有7万妇女死于人流手术，其中有3.8万来自撒哈拉沙漠以南的非洲，2.4万来自南亚和中亚，而这些悲剧正是由非安全人流率的高居不下造成的。因此，每8分钟即有一名妇女死于非安全人流。
报告指出，非安全人流及其并发症差不多只存在于发展中国家。报告还说，有40%的育龄妇女（15岁到44岁）生活在高度限制人流的国家，在那里人流手术只限于挽救生命或保护其身体和精神健康。尽管自1997年以来有19个国家已经在法律上减少了对人流手术的限制，但还有32个国家认定人流非法。更为严重的是，世界上3%的国家（包括尼加拉瓜和萨尔瓦多）禁止在任何情形下进行人流。
安全人流在发展中国家仍然受到制约。如在印度30年来的安全人流与非安全的人流比率在印度为2：3，因为大部分人流诊所在城市，而70%的妇女在农村居住。同样在南非，人流合法3年后，只有1/3的相关设施得以使用，而40%的妇女竟不曾听闻人流已经合法化。其他制约因素还包括安全人流的高成本、缺乏训练有素的医生以及是否对个人隐私保密等。
报告强调了预防意外怀孕是减少非安全人流的关键因素。每年2.08亿怀孕妇女中有1/3属于意外怀孕。
要实现联合国千禧年发展目标中“2015年前孕妇死亡率减少75%”的目标不得不依赖遏制非安全人流。目前对人流的关注是急迫的，普及性教育和加强有效避孕措施是有效途径，同时也要加强生殖医学服务。
而目前政治气候也正逢其时，因为全球计划生育规则（美国政府禁止对其他国家机构有关人流资助的政策）已经失去支持者。（科学网 孙滔/编译）
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