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论文作者:Nitika Pai 期刊:《PLoS医学》 发布时间:2008-5-29 15:51:5
快速测试可助防艾滋病母婴传播

对孕妇进行艾滋病测试可以预防母婴传播(WHO/PVirot)
 
一项研究显示,孕妇可以在乡村医院的产科病房进行艾滋病快速测试——因此可以有效地为其提供抗逆转录病毒疗法,从而阻止艾滋病病毒的母婴传播。
 
这项发表在《公共科学图书馆·医学》(PLoS Medicine)杂志上的研究检验了在资源缺乏的环境下在产科病房进行全天候艾滋病快速检测和咨询。
 
2007年,大约有210万名儿童感染了艾滋病病毒,其中85%到90%是通过母婴传播感染的。
 
这种快速测试可以帮助医生迅速决定是否应该在检测结果出来之前启动作为预防措施的抗逆转录病毒治疗,这通常是在分娩之后的1到3天。
 
在印度西部Sevagram地区一个乡村教学医院入院分娩的1222名妇女中,15人被检出艾滋病病毒阳性,其中11人此前不知道她们已经感染。在这15名妇女中,13人产下的婴儿的艾滋病测试呈阴性。
 
这组科学家利用了根据唾液和血样这两种不同的快速测试,它们可以在20分钟内得出结果。
 
他们还进行了常规艾滋病病毒测试。如果妇女经过快速测试和常规测试都呈阳性,这组科学家就用检测艾滋病病毒抗体的另一项测试证实感染,并在两天内得出结果。
 
这组科学家写道:“这些发现和发展中国家的PMTCT(预防母婴感染)的项目有关。控制妇女儿童的艾滋病病毒感染对于改变全球艾滋病流行的趋势至关重要。”
 
这些快速测试正在等待印度的批准。加拿大McGill大学传染病部门的博士后Nitika Pai说,培训咨询医生进行测试并在基层医疗保健中心提供全天候的咨询,这是有可能的。基层医疗保健中心常常是怀孕妇女的第一个或唯一一个获得卫生保健的地点。她说,目前只有9%的艾滋病感染孕妇得到了抗逆转录病毒治疗。
 
在许多农村地区,妇女因为社会偏见而担心艾滋病测试。此外,许多妇女无法获得或者无力承担进行预防性治疗的产前护理。Pai说:“临产和分娩期是预防艾滋病传播的最后一个机会窗口期。”
 
她说:“没有抗逆转录病毒治疗,母婴传染的几率是30%到35%;而抗逆转录病毒治疗会把几率降低到10%到15%。”(来源:科学与发展网络)
 
(《公共科学图书馆·医学》(PLoS Medicine),doi 10.1371/journal.pmed.0050092,Nitika Pant Pai,Shakuntala Chhabra)
 
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