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作者:Esther Byun 来源:《神经学档案》 发布时间:2008-1-17 15:11:20
与多发性硬化有关的单核苷酸多态性
 
研究人员鉴定出18个SNP(单核苷酸多态性),这些SNP可能解释为什么一些患者个体对一种广泛使用的多发性硬化症(MS)治疗的反应比其它人好。
 
来自美国加州大学旧金山分校的研究人员,利用Affymetrix 100K SNP芯片鉴定出与对β干扰素治疗MS反应较好有关的特殊突变。他们的发现公布在1月14日的《神经学档案》(Archives of Neurology)杂志的网络版上。
 
据美国神经疾病和中风研究所估计,大约有25万到30万个美国人患有多发性硬化症。迄今为止,还没有能够治愈MS的方法,并且大约80%的患者最终都会瘫痪。
 
尽管β-干扰素能够缓解病情,但是这种治疗并不能让所有患者受益——大约有一半的患者在接收干扰素治疗后复发或继续恶化。另外,发生类似流感症状到抑郁等各种副作用的风险也很高。
 
为了弄清这种效果不均的原因,研究人员对一组患有最常见形式的MS(relapsing-remitting MS)的患者进行了两年的干扰素治疗跟踪研究。然后,他们进行了大规模的基因组比较研究,试图鉴定出于β-干扰素治疗应答有关的DNA变异。
 
研究组利用基因芯片鉴定出了几十个小核苷酸多态性候选,这些SNP与β-干扰素治疗正面应答有关。
 
在进一步鉴定出35个最有可能的候选SNP后,研究组又将受试患者数量增加了80人来分析这些SNP。最终,研究人员发现这35个SNP中的18个与β-干扰治疗正面应答显著相关。
 
这18个突变种,有7个位于基因中,剩余的则位于非编码区域。研究人员发现级别最高的SNP与谷氨酸和gamma-aminobutyric acid 受体有关。这意味着神经元兴奋和β-干扰素治疗效果之间存在一种联系。
 
研究人员表示虽然还需要更深入的研究,但是这项研究有可能改变MS的治疗方法。这些SNP的确定位了解β-干扰素作用机理增加了新的知识。
 
多发性硬化症(MS)是一种发生于中枢神经系统(脑部以及脊髓)的疾病。神经细胞由细胞本体延伸出许多树枝状的神经纤维,这些纤维如同错纵复杂的电线一般,组织成复杂绵密的网络。神经纤维的外层包裹着一层名为髓鞘(myelin)的物质,它像电线的塑料皮具有隔离绝缘的功能,好让不同的神经传导路径的讯号不会相互干扰,同时还可以加速我们神经讯号的传导。当髓鞘被破坏后,神经的讯息传递就会变慢甚至停止。多发性硬化症是因为在中枢神经产生块状的髓鞘脱失而发生症状。“Sclerosis”这个字来自于希腊文的skleros意指硬化。在多发性硬化症,髓鞘脱失的区域在组织修复的过程中,沿着轴突(axon)产生疤痕组织(plaque)而变硬。中枢神经系统可能同时有多处的神经出现髓鞘脱失受损的情形,所以称作“多发性”(Multiple)。患者可能会出现行动不便,视力受损,疼痛等症状。
 
MS不会传染,也不会致命。然而,因为MS阻断了神经系统的信号传递,因此MS的症状可能很严重,使人残废。MS被认为是一种自体免疫疾病(autoimmune disease)。意思是个体的免疫系统攻击自己的组织。在多发性硬化症中,免疫系统攻击髓鞘。(来源:生物通 雪花)
 
(《神经学档案》(Archives of Neurology),2008;65(3),Esther Byun,Jorge R. Oksenberg)
 
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