作者:李惠钰 来源:中国科学报 发布时间:2024/7/30 15:10:14
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钇-90树脂微球内放射介入术成功救治巨块型肝脏肿瘤病人

近日,苏州大学附属第二医院介入科主任靳勇团队为救治巨块型肝细胞癌患者,在海南博鳌超级医院为其实施了钇-90树脂微球内放射介入手术。据悉,手术十分成功,患者目前已回苏,且顺利达到预期治疗目标。

靳勇团队正在实施手术。受访者供图

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患者今年69岁,江苏盐城人,既往有乙肝史,并曾因肝腹水和门静脉高压接受过脾脏切除手术。今年,他病情恶化,被诊断为巨块型肝细胞癌,到苏州大学第二附属医院寻求治疗。由于年龄大、身体情况差,换着无法采取传统手术的治疗方式。所幸的是,患者及家人接触到了钇-90树脂微球内放射介入疗法,这种治疗方案不受肿瘤大小、位置的限制,且创伤小、恢复快。

靳勇介绍道,钇-90树脂微球内放射介入手术尤其适合原发性肝癌以及结直肠肝癌转移的患者,对于巨块型肿瘤病人,通过钇-90树脂微球在体内进行放疗,让肿瘤迅速缩小到可以切除,切除之后,整体预后会很好,即使是患者无法进行切除手术,经过钇-90树脂微球根治性的放射医学治疗,也能达到手术同样的效果。

据介绍,肝部肿瘤的特点是,100%由肝动脉供血。钇-90树脂微球内放射介入治疗就是利用这个特点来治疗肿瘤的。首先,找到为肿瘤供血的动脉,接下来,将含有放射性钇-90的“小核弹”注入这些肿瘤运输养分的“生命线”中,直达肿瘤的“大本营”。之后,引燃“弹药”,凭借“小核弹”释放的射线,精准高效地杀灭肿瘤细胞。由于“小核弹”的穿透力在肝脏组织内相对较短,也会避免伤害正常的肝组织。

这项技术的精确、高效、安全和个体化,为肝癌患者带来了新的生存希望。别看这些“小核弹”体量极小,直径只有头发丝的一半,然而,特殊材质使得它们的生物相容性高,比重和血液更接近,相较其他治疗方式,能更好流动而不沉积,更均匀地“潜入敌后”。

几百万个“小核弹”随血液分布到肿瘤的每一处角落,射线万箭齐发,肿瘤被一网打尽。从操作层面上而言更可控、更方便。此外,就“弹头”携带的放射物质剂量而言,美国埃默里大学医学院有实验数据表明,同样达到100%控制肿瘤的情况下,树脂微球所需剂量明显更低,“炸药”火力不在大,在于恰当。换而言之,就是辐射更小,安全性更佳。

靳勇接触这项技术已超过10年,钇-90树脂微球内放射治疗落地苏州大学附属第二医院也已有一段时间。靳勇表示,作为一种国际上普遍使用、安全性较高的肝癌治疗手段,因为信息不通畅、大家不了解,很多病人甚至完全不知道有这么好的治疗方案。此次治疗的患者无疑是众多患者中格外幸运的。更为幸运的是,其子女为他购买了苏惠保,得益于保费的覆盖,医药费用减免了70%,大大减轻了经济压力和家庭负担。靳勇表示,身为医生,这是他们最希望看到的。



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