柳叶刀倒计时报告：气候变化或加剧健康不平等

11月19日，2023年度《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时报告》在京发布。本年度报告由设在清华大学地学系的柳叶刀倒计时亚洲区域中心领衔撰写，来自国内外26个主要机构的76位专家共同完成。

今年的发布会不仅从亚洲视角对《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时报告》进行了解读，还进一步聚焦中国，发布并详细介绍了《2023中国版柳叶刀人群健康与气候变化倒计时报告》（以下简称《中国报告》）的内容。

报告指出，不及时应对气候变化的风险在当前和未来都会造成极大的健康代价，相比于基年（1986-2005年平均水平），现在热浪相关的65岁以上老人死亡人数上升了85%，若按照当前排放路径，到本世纪中叶这一数字将增长至433%；受粮食危机影响的人数也将从当前的1.27亿上升至本世纪中叶的5.25亿。亚洲具有健康影响绝对值高、人均热相关风险突出、区域性气候风险扩散、空气污染的健康损害大、能源结构低碳转型压力大、研究关注度高的特点。

清华大学地学系助理研究员张诗卉介绍，亚洲的危机也是转机，低碳转型蕴藏着巨大环境与健康收益。而寻找亚洲方案之前，首先需要理解中国。

与过往三年发布的《中国版柳叶刀倒计时报告》不同，2023年的《中国报告》不仅改进了许多评估指标，还注重灾害预警的适应措施以及健康影响归因的问题，新增了健康风险早期预警系统和基于生产和消费端的CO₂和PM2.5排放归因两个指标，和人类气候变化对健康的影响以及城市气候舒适日数的两个专栏。

《中国报告》中提到，气候变化对中国的健康威胁正在持续扩大，2022年破纪录的热浪导致中国人均热浪天数达到21天。健康风险不容忽视的同时，增速也远超预期，相比历史基准，2022年平均干旱暴露的人口事件数上升906%，热浪相关死亡人数上升342%，年平均极端降水的人口事件数上升129%。在这样的背景下，任何人都可能是脆弱人群，承受热射病、洪涝灾害、气候因素诱发慢性疾病急性发作、心理疾病和粮食安全等带来的风险。

近两年来，政府部门重视气候变化与健康问题适应措施覆盖人群逐渐扩大。28个省份的气象部门在2022年向卫生部门共享了气候数据，18个省份监测、预备和应对突发公共卫生事件的能力在2021年的得分相比2020年有增长，2022年热浪和寒潮预警信号覆盖人数达到3185万。与此同时，低碳能源转型继续推进，中国能源系统碳强度下降4.4%，中国可再生能源投资新增投资增长11.1%。

面向未来，积极推动以健康为核心的适应和减缓气候变化行动，既可以降低未来气候风险，有效保护民众免受气候变化的健康威胁，又可以促进社会经济高质量发展，走向绿色复苏之路。

报告提出以下四点建议：一增加可再生能源的投资与研发，避免对煤炭的锁定效应，充分利用减污降碳的协同效应，加大减缓措施力度；二是建立健康导向的气象风险早期预警系统；三是加强对极端天气事件的复合级联效应及应对措施的研究；四是出台面向不同主体的适应措施指南，以提升脆弱人群对气候变化健康影响的适应能力。