作者:肖洁 熊力颖 来源:中国科学报 发布时间:2021/9/16 9:09:33
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无须开刀,精准降压
青光眼新疗法有望缓解眼科专家资源短缺现状

青光眼是全球第二大致盲性眼病,也是排名首位的不可逆致盲眼病,由于手术有难度且专家资源分布不均,很多偏远地区的患者难以得到及时救治,导致病情发展甚至失明。9月14日,爱尔眼科医院集团在天津举行“无刀微创 精准降压”青光眼治疗新技术发布会。专家表示,这一名为UCP超声降眼压术的新技术无须开刀,耗时短,可实现规范化操作,未来有望为更多基层青光眼患者提供快捷优质的诊疗服务。

青光眼通常是指眼压升高,导致视野缺损及视神经损伤,使患者视力逐渐下降的一种眼病。据中华医学会眼科分会发布的《中国青光眼指南(2020)》显示,2020年全球原发性青光眼患病人数超过7600万,我国达到2100万,其中40岁以上人群的患病率达3.05%,居世界首位。许多青光眼患者都是发展到中晚期,才发现自身问题,此时视神经已经受到了严重损伤,最终错失了治疗的最佳时期,所以青光眼也被称为“盗走光明的小偷”。

中华医学会眼科学分会青光眼学组委员、中国眼科医师协会青光眼专委会委员申家泉教授在发布会上表示:“青光眼的治疗原则是降低患者的眼内压,我国治疗青光眼的主要方式包括药物、激光及手术治疗。青光眼致盲是一个慢性过程,通过尽早发现、积极治疗和定期随诊可有效延缓其发展,绝大部分患者可以终身保持一定的视功能。”

“目前在青光眼手术治疗中,单一手术适应证较窄,难以适用于广泛的患者人群。由于国内的基层医疗服务仍存在较大缺口,且青光眼手术难度大、专家资源分布不均衡,为了缓解这一问题,爱尔眼科引进了一种‘无刀微创’青光眼治疗新技术——超声降眼压术。与传统治疗方式相比,微创青光眼术式在保证疗效的同时,被认为损伤更小、安全性更高,目前已在欧洲广泛应用。”中华医学会眼科学分会防盲学组委员、爱尔眼科医院集团青光眼学组组长段宣初教授在发布会上表示。

据介绍,UCP是治疗难治性青光眼的新方法,其作用机理主要是重塑睫状体结构,减少房水的产生,同时还能开放局部脉络膜巩膜通道,增加房水外流,最终达到双重作用降低眼内压的效果。

据天津爱尔眼科医院青光眼科主任李富华介绍,青光眼治疗目前主要采取药物、小梁切除手术、引流钉、青光眼阀植入等方法,但是当青光眼发展到中晚期,以上方法治疗效果则不够理想。“UCP超声降眼压术对于大多数适应证患者都能降低平均眼内压,对于难治性和非难治性青光眼病人都有良好应用前景,其优势在于无须开刀、治疗时间短、术后反应轻、并发症少、可重复治疗等,减少了患者痛苦,尤其在无特殊情况下,患者接受治疗后无须留院观察。”

国家卫健委2020年发布的《中国眼健康白皮书》显示,全国约有4.48万眼科医生。这意味着平均约5万中国人只有1.6个眼科医师,其中专门从事青光眼诊疗和研究的医生更少。“相较于传统青光眼手术,UCP超声降眼压术耗时短,且可实现规范化操作,基层医生经过专业培训后能尽快掌握手术要领。新技术的开展可以让先进的、更优质的医疗资源得以下沉,改善国内医疗资源配置不均问题,更好地服务于广大偏远地区。”爱尔眼科重庆特区总院长贺翔鸽表示。

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