5月18日发表于《柳叶刀》的2021年全球疾病负担研究（GBD）的最新结果预测，2022年至2050年间，全球男性预期寿命将增加4.9岁，女性预期寿命将增长4.2岁。

在预期寿命较低的国家，预期寿命的增长幅度最大，这将有助于不同地区预期寿命的增长趋同。这一趋势在很大程度上受到公共卫生措施的推动，这些措施有效预防了心血管疾病、新冠肺炎，以及一系列传染病、孕产妇疾病、新生儿疾病、营养性疾病（CMNN），由此提高了生存率。

这项研究表明，疾病负担向非传染性疾病（NCD）的持续转变，如心血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病和糖尿病，以及暴露于与NCD相关的风险因素，如肥胖、高血压、非最佳饮食和吸烟，将对下一代的疾病负担产生最大影响。

随着疾病负担继续从CMNN转移到NCD，从寿命损失年数（YLL）转移到健康寿命损失年（YLD），预计更多的人会活得更长，但健康状况不佳的年数会更多。全球预期寿命预计将从2022年的73.6岁增加到2050年的78.1岁（增加4.5年）。全球健康预期寿命（HALE）——一个人预期健康生活的平均年数，将从2022年的64.8岁增加到2050年的67.4岁（增加2.6年）。

为了得出这些结论，该研究预测了特定病因的死亡率、YLL、YLD、伤残调整寿命年（DALY）、预期寿命以及2022年至2050年204个国家和地区的HALE。

“除了总体预期寿命增加外，我们还发现，不同地区的预期寿命的差距将缩小。”美国华盛顿大学健康计量科学主席、健康计量与评估研究所（IHME）所长Chris Murray说，“这表明虽然最高收入和最低收入地区之间的健康不平等现象仍将存在，但差距正在缩小，预计撒哈拉以南非洲地区的增长幅度最大。”

Murray补充说，加快减轻全球疾病负担的最大机会，是通过旨在预防和减轻行为与代谢风险因素的政策进行干预。

这些发现建立在同期发表于《柳叶刀》的2021年GBD风险因素研究结果的基础上。这项伴随研究发现，自2000年以来，因代谢风险因素导致的健康状况不佳和过早死亡（以DALY衡量）而损失的总年数增加了50%

该研究还提出了各种替代方案，以比较如果不同的公共卫生干预措施可以在2050年前消除几个关键风险因素的群体暴露，那么潜在的健康结果有什么不同。

“我们预测不同替代方案之间全球DALY负担有巨大差异，以了解对人们的总体预期寿命数据和DALY预测影响最大的是什么。”论文第一作者、挪威公共卫生研究所GBD合作部门负责人Stein Emil Vollset说，“在全球范围内，与'参考'（最有可能）情景相比，‘改善行为和代谢风险’情景下，2050年疾病负担减少13.3%。”

作者还设计了另外两种情景：一种侧重于更安全的环境，另一种侧重于改善儿童营养和疫苗接种。

IHME预测部门助理主任Amanda E.Smith表示：“尽管全球DALY负担的最大影响来自‘改善行为和代谢风险’情景，但我们也预测，‘更安全的环境’和‘改善儿童营养和疫苗接种’情景会降低疾病负担。这表明需要在这些领域继续取得进展和资源，并有可能在2050年前加快进展。”

Murray补充说：“我们有机会通过控制代谢和饮食风险因素，特别是那些与行为和生活方式相关的因素，如高血糖、高体重指数和高血压，来影响全球健康的未来。”（来源：中国科学报 文乐乐）

相关论文信息：https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00685-8