美国研究者近日发现，B型钠尿肽（BNP）是无充血性心衰感染性休克患者诊断和危险性分层的有用生物标记。
目前，美国每年大概20万例脓毒血症致死性病例，主要由心血管疾病引发。研究人员在3月发行的《外科学文献》（Archives of Surgery）杂志上发文表示，脓毒血症的发病能导致心肌细胞损伤和心脏收缩性功能残缺。
美国纽约州立大学唐斯·泰特医学中心马丁·布鲁斯博士以及同事研究认为，有必要通过一种简单可靠的方法来判断感染性休克患者的心血管功能残缺。布鲁斯认为，虽然其他研究已经显示BNP可作为脓毒血症和心脏疾病的一种标记物，但这次是首次将BNP作为单纯脓毒血症潜在标记物应用到试验中，并且将患有任何心脏疾病的患者排除在该项研究之外。
研究小组把病人分成组，并将各组病例间的BNP水平进行比较。试验中共有13例感染性休克患者，并且所有的感染性休克患者没有心脏衰竭或肾脏衰竭，还有18例早期脓毒血症患者，同时还加入了与患者年龄相似的18例健康人作为比对。在随访的第21天，研究小组利用SOFA评分系统评价脓毒血症的严重程度。研究人员发现，与正常人的那一组比较，非早期脓毒血症的感染性休克患者的BNP水平升高(p<0.05)。此外，发现BNP水平与SOFA积分直接相关。而在感染性休克的患者中，BNP水平下降能预测生存率，而持续的BNP高水平则与死亡相关。
但是，也有科学家质疑患者BNP水平可预测感染性休克的结论。他们认为，研究人员并没有提供数据支持他们的提法。因此，布鲁斯强调，这项研究还只是初步探讨，在BNP在脓毒血症中的作用和应用确证之前，还需要进一步的研究。（来源：科技日报 马爱平）
（《外科学文献》（
Archives of Surgery），2008;143(3):242-246，Emad Kandil, Martin H. Bluth）
