消化性溃疡是常见病和多发病，全世界约有1/10的人口可能患过消化性溃疡，幽门螺杆菌的伟大发现彻底改变了人类对消化性溃疡的认识。2000年北京地区组织了第3次消化性溃疡流行病学调查，发现消化性溃疡的检出率呈下降趋势，其发生和复发与幽门螺杆菌感染密切相关，但临床中存在幽门螺杆菌检测假阴性情况。

 

根据2007年11月28日第33期出版的《世界华人消化杂志》（WCJD）中的一项研究，北京地区进行了第三次消化性溃疡流行病学调查，发现消化性溃疡检出率呈下降趋势，其发生和复发与幽门螺杆菌感染密切相关，但临床中存在幽门螺杆菌检测假阴性情况。

 

这项研究由中华医学会消化病学分会北京分会组织及29家不同等级的医院参加。采用回顾性研究方式进行，对1999年所有在上述29家医院接受胃镜检查的北京地区患者进行问卷调查，回收调查表3182份。这一样本数使得研究结果具有重要的统计意义，从而对临床工作具有一定的指导作用。

 

胡伏莲教授等研究者通过对1999年度所有在参加研究的29家医院进行胃镜检查的北京地区患者进行统计，发现北京地区消化性溃疡的检出率呈现出下降趋势，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发病和复发的重要因素。

 

这次调查重点对患者在初次诊断消化性溃疡时，以及其在1999年度接受胃镜检查时幽门螺杆菌感染的情况进行了调查。研究者发现在所有完成调查的患者中，其在首次诊断为消化性溃疡时，幽门螺杆菌感染检测的阳性率为81.3%；而这些患者在1999年度经胃镜诊断消化性溃疡时，幽门螺杆菌感染检测的阳性率仅为54.9%，这一数值明显的低于文献报道。这一结果一方面提示幽门螺杆菌感染率在消化性溃疡患者中可能有下降趋势，另一方面也提示在临床诊断中存在幽门螺杆菌感染的检测存在假阴性情况。

 

导致幽门螺杆菌感染检测假阴性的原因可能有以下几方面：患者在胃镜检查前两周内服用过影响幽门螺杆菌检查的药物，如质子泵抑制剂、铋剂、抗生素等；患者在检查前近期出现过上消化道出血，导致尿素酶试验结果假阴性率增加；幽门螺杆菌检测方法敏感性低，在1999年时国内多数单位采用单一方法检测，而其中以快速尿素酶试验应用最广，该方法由于受到敏感性和局部取材的限制，存在一定的假阴性情况。（来源：EurekAlert!中文版）