作者:廖洋,刘金德 来源:中国科学报 发布时间:2024/8/26 16:39:16
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眼科专家提醒:把握近视防控重点时段

暑假时间长,儿童青少年如果存在生活作息不规律、户外活动不足、长时间近距离用眼等行为习惯,很容易发生近视或加深近视程度。山东第一医科大学附属青岛眼科医专家表示:每年的寒暑假都是近视防控的重点时段,良好的行为习惯和充足的户外光照均是有效的防控方法。不同年龄段和不同屈光状态的孩子各项防控手段均有不同的差异,需要在医师的建议指导下合理选择适合的防控手段。

关注近视防控,把握重点时段

“寒暑假都是近视防控的重要时段,因为假期时间长,孩子户外活动相对增多,其实是进行近视防控很好的时段。”山东第一医科大学青岛眼科医院北部院区眼视光学与角膜接触镜科副主任医师丁雯芝介绍,暑期容易形成两个趋势:有的家长了解了远视储备等相关知识后,会抓住假期带孩子来进行检查,了解眼部的情况进行及时干预;还有一部分孩子在假期缺乏管理,生活作息不规律、户外活动不足、长时间近距离用眼等问题就会显现,造成近视度数加速增长。

“目前情况来看,大部分情况还是好的。3、4月的时候,有家长带着孩子来检查发现视力有增长,及时干预后近视度数可以稳定下来,有些孩子的近视度数甚至可以回退一些。”丁雯芝说。

据介绍,7-12岁的孩子近视度数增长较快,平均一年近视度数增长100度左右。家长在暑假发现孩子有视物眯眼、皱眉、歪头、视力下降等症状,要及时到正规医疗机构进行检查,做到早发现、早预防、早诊疗。定期进行视力和屈光度检查可以清楚了解孩子的远视储备量或者近视度数,当发现孩子远视储备不足或者近视加深时,要积极采取措施,科学防控近视。

走向户外,让眼睛“动起来”

“乓球、羽毛球一类的运动会比较好,眼睛可以有追随的动作,增加眼部的调节功能。”丁雯芝介绍,户外活动保证不了的情况下,室内活动也可以起到防控近视的作用,主要是要让眼睛“动起来”。

孩子看手机、电视等电子设备多长时间合适?这是门诊上常被家长关注的问题。丁雯芝建议,观看电子屏幕要适时休息。3岁以下儿童避免接触电子产品,学龄前儿童尽量少使用电子产品。儿童青少年每天娱乐性视屏时间累计不超过1小时。持续过长时间使用电子产品容易产生眼睛干涩、视疲劳等不适。

科学治疗,联合防控“保驾护航”

孩子出现了近视该怎么办?目前临床上常用的近视防控手段除了角膜塑形镜和低浓度阿托品外,还有多焦点软性角膜接触镜、特殊设计框架眼镜(即周边离焦镜片)等,针对不同年龄段和不同屈光状态的孩子各项防控手段均有不同的差异,需要在医师的建议指导下合理选择适合自己孩子的防控手段。

角膜塑形镜已经在国内应用20余年,大量的临床数据已经证明角膜塑形镜是控制儿童青少年近视度数增长的有效手段,但角膜塑形镜也不是万能的,在使用效果上因为个体的差异也会有所不同,若患者在配戴角膜塑形镜后,防控效果仍然理想,可以联合药物手段共同防控。

今年10岁的小姑娘在去年4月份时配戴了角膜塑形镜,当时小姑娘双眼近视度数250度,眼轴长度分别为右眼24.15mm,左眼24.22mm。经过大半年的配戴,今年1月份时她的复查结果为右眼眼轴24.44mm,左眼眼轴24.54mm,较戴镜时均有一定的增长,在医师的建议下,她开始联合0.01%低浓度阿托品进行联合防控,在今年5月份时,眼轴测量结果为右眼24.48mm,左眼24.52mm。均得到了良好的控制效果,眼轴长度并未有明显增加。

专家提醒:近视发生发展的机制目前尚不明晰,良好的行为习惯和充足的户外光照均是有效的防控方法。一旦孩子开始近视,一定要到正规专业的眼科医疗机构进行医学验光和散瞳验光(即睫状肌麻痹验光)。通常所说的散瞳验光,是国际公认的诊断近视的金标准。建议12岁以下,尤其是初次验光,或有远视、斜弱视和较大散光的儿童一定要进行睫状肌麻痹验光,确诊近视需要配镜的儿童需要定期复查验光。

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