记者11月23日从中南大学湘雅三医院获悉,该院胃肠外科II科、消化内科与麻醉科紧密协作,成功为一名82岁高龄患者实施“双镜联合”手术(腹腔镜联合内镜),精准、彻底地切除了胃体部的两处肿瘤。目前患者恢复良好,已能顺利进食半流质食物,预计将很快康复出院。
患者李奶奶因“腹胀腹痛1年余,加重伴黑便3月”,外院检查发现胃内多发肿瘤,辗转至湘雅三医院就诊。该院超声胃镜检查和穿刺活检,病理结果初步诊断为胃多发间质瘤。全腹部增强CT进一步揭示,胃肾间隙内一处62×51×60毫米的强化病灶,瘤体向腔外突出;胃体小弯侧亦有约20毫米的小病灶。肿瘤位置复杂,且大小不一,给传统手术带来较大挑战。
较大瘤体位于浆膜层,内镜手术操作受限;另一处小瘤体则位于胃固有肌层,体积虽小,但患者希望一并切除,而腹腔镜精准定位较困难。
为确保手术方案的科学性与可行性,该院胃肠外科II科教授朱利勇团队与消化内科教授王晓艳团队术前进行充分讨论,最终决定采用“双镜联合”手术模式。该方案结合了内镜和腹腔镜的优势,既能够精准切除多处病灶,又能最大限度地保留患者的胃肠功能,达到治疗与生活质量的双重保障。
手术当日,医疗团队通过腹腔镜成功切除位于胃浆膜层的较大瘤体;通过内镜精准切除了胃体部的小肿瘤。在麻醉科医师团队及护理团队的保驾护航下,整个手术过程顺利,仅耗时2小时,术后病理报告证实两处肿瘤均为间质瘤。
据介绍,“双镜联合”手术作为一种将内镜与腹腔镜技术相结合的创新模式,不仅能够精准切除胃部的多处病灶,更能最大限度地保留患者的正常胃肠功能。此项微创技术的成功应用,不仅为患者节省了二次手术的时间与费用,还显著降低了高龄患者的手术风险和心理负担。
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