宫腔粘连（IUA）是一种严重的女性健康问题，主要由子宫内膜损伤引起，导致纤维化和粘连。作为继发不孕的第二大原因，IUA的发病机制仍然神秘，尤其在临床治疗和预防方面，面临着许多挑战。现代医疗技术的进步虽然显著，但IUA的发生率却在持续上升，特别是在经历多次人工流产或刮宫的女性中，发病率高达25%至30%。这种病症不仅引起月经异常和周期性腹痛，部分患者甚至在常规体检中才被意外发现，而其最严重的后果是显著影响胚胎的正常着床与发育，最终导致反复流产或早产。

目前，宫腔镜下切割分离术是治疗中重度IUA的主要手段。然而，该方法在恢复宫腔形态方面效果有限，术后再粘连率高达62.5%，妊娠成功率仅为22.5%至33.3%。这些数据表明，现有治疗手段仍显不足。近年来的研究发现，活性氧（ROS）和过度激活的铁死亡在IUA的发病机制中起着关键作用。因此，靶向IUA的关键病理机制，寻找有效的干预措施，将可能为这一领域带来新的突破。

该团队开发了一种新型仿生单原子金属纳米酶复合材料，旨在为重度损伤后的IUA提供创新治疗方案。这种复合材料不仅能够模拟过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活性，有效清除过量的活性氧，还能对抗ROS并抑制内膜细胞的铁死亡。在IUA小鼠模型中的测试结果令人振奋，为抗击子宫内膜纤维化及促进内膜再生提供了一种全新的思路。

Ru-SAN@CH治疗IUA的疗效及分子机制示意图。（课题组供图）

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相关论文信息：https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2024.122923