记者9月2日从厦门大学公共卫生学院获悉,该校夏宁邵教授团队发现全新鼻咽癌筛查和早诊标志物,可明显提升鼻咽癌筛查效能,提高鼻咽癌早诊早治率。相关成果近日发表于国际医学期刊《新英格兰医学杂志》。
鼻咽癌是一种发生于鼻咽部的恶性肿瘤,在我国及东南亚地区发病率最高,其中全球约一半的鼻咽癌发生在我国。因鼻咽癌与EB病毒感染密切相关,此前一般通过EB病毒双抗体或连续两次DNA检测等进行鼻咽癌筛查。但EB病毒感染较为常见,其中仅有极少部分人会发展为癌症,这导致通过双抗体方案筛查高危人员最终确诊为鼻咽癌的比例仅为4%至5%。而此次研究发现的全新鼻咽癌标志物P85-Ab具有高灵敏度和特异性,对比现有双抗体筛查方案,将鼻咽癌早诊早治率提高了22%。
研究人员介绍,团队在对鼻咽癌和健康对照者血清中EB病毒的抗体谱进行系统研究过程中发现了这一全新的鼻咽癌血清学标志物。随后在2020年至2021年间,厦大团队与中山市人民医院季明芳教授团队合作,开展了约2.5万人的前瞻性队列研究,头对头比较了P85-Ab检测与传统双抗体方案在鼻咽癌筛查中的效能。
研究发现,P85-Ab检测与双抗体检测的检出率分别为97.9%和72.3%,其主要差异在于对早期鼻咽癌的灵敏度,前者更高;同时,P85-Ab检测的阳性预测值为10%,相较于双抗体方案阳性预测值4.3%,提高了2倍以上;此外,P85-Ab检测与双抗体检测还具有互补性,即在P85-Ab阳性的基础上,进一步检测双抗体,再对双抗体中高危或高危者进行鼻咽镜检查,能够将鼻咽癌筛查的阳性预测值提高到29.6%-44.6%。该联合筛查方案有助于扩大鼻咽癌筛查覆盖面,降低筛查成本,且显著提升鼻咽癌早诊率,为更多患者赢得了宝贵的早期治疗时间。
据悉,目前P85-Ab诊断试剂已在厦门万泰凯瑞生物技术有限公司实现产业转化,并已向国家药监局提交注册申请。
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