胃癌的发生与遗传、生活方式、幽门螺旋杆菌感染等紧密相关,一般人群通过减少相关有害因素可预防胃癌。然而,目前我国尚缺乏循证指南指导公众进行胃癌风险评估及个体化预防。
日前,由中国抗癌协会胃癌专业委员会、中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师委员会联合发起,中山大学第七附属医院消化医学中心组织实施的我国首部《中国人群胃癌风险管理公众指南》(以下简称《指南》)发表于《中华医学杂志》。
《指南》按照国际GRADE指南制定标准流程,经过指南问题确定、证据检索及评价、召开专家共识会、形成推荐意见、撰写初稿、外审、发布等环节,历时15个月,最终完成制定工作。
通过结合最新研究证据及专家共识,该《指南》提出了包括幽门螺杆菌感染阳性患者接受根除幽门螺杆菌治疗;戒烟;控制食用盐摄入;保持适量的体力活动;控制体重;减少饮酒或戒酒;限制红肉摄入量,增加白肉摄入量等在内的18条推荐意见,以降低胃癌发病风险。
据介绍, 该《指南》是专门面向公众、针对胃癌风险管理的第一部全国性指南,为大众提供明确的可实际操作的胃癌预防指导意见。
该《指南》由中山七院院长何裕隆担任首席临床专家,兰州大学循证医学中心教授杨克虎担任首席方法学专家,与天津医科大学肿瘤医院国家癌症临床研究中心教授梁寒、中国人民解放军总医院教授陈凛共同组成指南指导委员会,中山七院教授袁金秋、杨东杰、李明哲共同执笔,来自全球的70多位消化医学、流行病学专家共同参与了《指南》的制定。
《指南》总结了中国胃癌筛查和危险因素研究的最新相关证据,为中国各民族、地区的一般人群,尤其是潜在罹患胃癌的高风险人群提供了全面的、权威的、明确可实际操作的胃癌预防指导建议,将为胃癌防治关口前移,降低中国人群胃癌的发病率发挥积极作用。
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