邱晓拂（右一）团队在为患儿实施手术中。朱健 供图
尿路结石作为泌尿系统的常见多发病，多在成人身上发生。虽说结石是“大人病”，但很难想到宝宝也有结石。近日，广东省第二人民医院（以下简称省二医）泌尿外科收治了一位结石男婴，年龄仅2岁。
2岁宝宝得了结石
“孩子只有2岁，谁会想到最近哭闹不止竟是得了结石。”来自广东惠州的黄女士说。
黄女士回忆，近段时间，儿子小贝（化名）常常无缘无故地哭闹不安，有时候双手捂住自己的左侧腰腹部嗷嗷大哭，尤其是在小便时候，哭得更厉害，甚至出现面色苍白、呕吐、发烧等症状。
看着哭闹不止的孩子，黄女士心急如焚，她带着小贝去当地医院检查，发现小贝患有左输尿管上段结石并左肾多发结石（累计直径约30mm，几乎占据了大半个肾盂），并且合并泌尿道感染。
因当地医疗水平限制，黄女士来到省二医泌尿外科主任医师邱晓拂门诊。邱晓拂认真询问患儿病史后，建议患儿入院治疗。
微创手术顺利清石
患儿入院后，完善相关检查，明确诊断为小儿尿路结石。考虑到若不尽快清除结石，会对小贝左侧肾功能造成一定的损害。因此，邱晓拂团队经过讨论，最终选择为小贝行左侧经皮肾镜碎石取石术。
邱晓拂表示，低龄儿童尿路十分纤细，婴幼儿肾脏体积不足成人的四分之一，而且膀胱很小，经皮肾镜碎石取石术（PNL）具有微创、手术时间短、出血少、恢复快的优点。
邱晓拂在患儿全麻下，经左侧腰部微通道（直径不足4毫米），借助儿童专用肾镜为小贝实施了PNL，术中成功碎石取石，整个手术非过程常顺利，术后当天患儿已能正常饮食，复查B超结果提示结石已清除。目前，宝宝已经出院。
据了解，邱晓拂从事泌尿外科临床、科研、教学工作20余年，擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石微创治疗以及下尿路疾病的诊治，特别对前列腺疾病、尿失禁、先天性尿道下裂有较深造诣。
儿童尿路结石如何预防
邱晓拂介绍，儿童尿路结石是小儿泌尿外科的一个重要临床疾病，最常见的肾结石，其次是输尿管结石和膀胱结石。
尿路结石对患儿的身心造成严重的损害，由于其复发率高，应尽一切努力发现潜在的代谢异常，并给予积极适当的治疗，密切随访获得无石的状态也极其重要。
邱晓拂表示，在日常生活中，预防儿童尿路结石，可以适量多饮水增加尿量，少喝碳酸饮料，多吃新鲜蔬菜和水果增加枸橼酸摄入，控制孩子日常饮食中蛋白、糖的摄入量。他提醒，如果小儿经常不明缘由地哭闹，出现腰疼、反复发烧、尿频、尿液带血或浑浊等情况，应当及时送医，通过尿常规、B超等排查是否患有泌尿系结石。
一旦发现孩子患有泌尿系结石，家长应高度重视，尽快前往泌尿外科门诊就诊，并积极采取相应预防措施和治疗。
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