近日,在2021年中国县域健康大会上,与会专家呼吁:缩小城乡、区域差距,提速县域妇科学科建设,规范妇科疾病诊疗,提高县域女性的生命质量,刻不容缓。会上,中国县域医院院长联盟妇科专业分会正式成立,拜耳公司也宣布与中国县域医院院长联盟签定战略合作协议,全面支持妇科专业分会工作,助力妇科“大病不出县”,共同赋能县域女性健康新历程。
数据显示,在中国,约有4亿女性生活在县域,其中10%~15%的女性患有子宫腺肌病、子宫内膜异位症,70%~80%的子宫内膜异位症患者伴有难以忍受的疼痛,40%合并不孕;25%的女性患有子宫肌瘤,肌瘤是导致子宫切除的主要因素之一。每年在县域约有近400万次人工流产手术,其中75%为多次、近期反复流产等高危人流,伴有高危因素的再次妊娠,严重的可能危及生命。这些妇科常见病、多发病,严重影响了女性的健康和生育能力,影响了家庭的幸福和社会的和谐。
不仅如此,38.6%的县级医院医生2年内未进修学习,64.5%医生认为自己的“诊疗实践有待规范”,“信息的不对称”是造成城乡、区域间疾病规范诊疗差距的起点。比如常见的妇科疾病子宫腺肌病,国内外指南一致推荐,规范诊疗应最大化药物治疗,保留子宫,然而调研显示在县域切除子宫的比例高达42%,显著高于中心医疗机构的13%。
中国县域医院院长联盟妇科分会计划推广适宜县域医院的诊疗工具、诊疗路径、最新指南及共识解读课件,开展宫腔镜等适宜技术培训,通过千县巡讲、名师1对1、妇科腔镜医院微进修、数字化学习等平台加强县域妇科医生继续教育覆盖,推动从知到行的最新诊疗规范应用,提高临床妇科常见病及多发病的诊疗能力,夯实县域妇科疾病管理的第一道防线。
拜耳将支持中国县域医院院长联盟妇科专业分会将在全国32个省市的近千家医院开展调研摸底,对东、中、西部不同的发展阶段的县域医院、县域医共体,进行妇科门诊常见病及多发病诊疗现状摸底。通过典型案例研究、小组访谈、千县线上调研等形式进行评估调查,了解包括人口、疾病分布情况,科室设置、人员数量配置、技术配置、培养模式、疾病诊治方式、服务综合能力等内容;通过分析目前存在不足与当前机制的相关性,为后续更精准的妇科学科建设和能力提升提供政策上建议以及针对性配套支持。
中国县域医院院长联盟妇科专业分会还计划推进并辅导300家县级医院通过人流后服务规范评审,并计划在1000家医院通过县域健康小屋普及人流后高效避孕观念,通过减少和避免重复人流发生,保护县域女性生育力。
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