日前，记者从在京举行的药学服务论坛上获悉，由解放军总医院第二附属医院及国药集团药业有限公司共同开发的处方评价与药物利用研究系统已建成，并即将在北京15家医院推广。

 

“处方评价与药物利用研究系统”是上述两家单位的科研人员依据国家《处方管理办法》有关规定，历时两年共同开发的药学软件。该系统可以利用信息化手段对电子处方进行全样本、大规模的评价与药物利用研究，弥补随机抽样研究手段的不足，有效利用该系统可以使药学服务与药品监管工作做到有的放矢、有据可查，并为政府相关部门的药物政策制定提供数据支撑。

 

解放军总医院第二附属医院副院长卜海兵介绍，该平台由药学专业网站、药事管理平台、药学服务呼叫中心、短信依从性管理系统、网络及手机药品词典系统、处方审核系统、处方评价与药物利用研究系统等功能模块构成。利用该平台，医院实现了结核、移植术后及慢性病患者基于手机短信的依从性管理服务，实现了实时与非实时的网络用药咨询呼叫服务，实现了新药遴选与审核的无纸化与自动化，实现了药品信息的实时查询，实现了处方的全样本点评与药物利用研究等先进的药学服务理念。

 

解放军总医院第二附属医院药剂科主任冯端浩介绍，药学服务即建立以患者为中心，以合理用药为目标，全方位、多部门协调、可持续发展的药学服务体系。当前，我国的医改形势赋予了药学服务新的内涵与机遇，决定了药学服务的对象不能只局限于患者与公众。为此，在充分考察药品研发、生产、流通、使用以及药品监管和药物政策制定的各个环节的职责与任务的基础上，冯端浩提出了“全视角药学服务”的新理念。

 

据介绍，患者医疗信息从医生工作站传入医院信息管理系统（HIS）后，处方评价服务器可直接从中抓取处方信息，药师可根据现有的35项评价指标（包括抗菌药物、中药注射剂、非处方药品、医保药品的使用百分率及处方用药百分率等），对以上数据进行快速评价。该系统可通过对医疗机构处方全样本、大规模的评估，为医院管理、政策制定及药物流行病学研究等提供数据支撑。

 

“医院药学的服务对象应在服务患者和公众的基础上，面向药品生产和物流企业、政府相关部门、医疗机构医务工作者以及全社会。”冯端浩认为，全视角药学服务要求药师必须了解、收集、掌握、拥有丰富大量的药学信息来支撑和提升这种服务，否则全视角药学服务就很难开展下去。随着药学信息容量的扩大和知识的更新，其复杂程度决定了药师仅仅依靠传统的技术手段和人脑的记忆，是无法适应全视角药学服务需求的。借助现代化计算机网络技术，实现医院药学管理及专业服务的信息化，是医院药学发展的必然趋势。

 

该研究以北京地区十多家各级医院连续3年的电子处方为研究对象，研究医疗机构的处方行为、处方用药、药物利用、药物应用模式等。该研究的开展将全面揭示北京地区的药物利用模式、消费结构、消费水平、药物消费与疾病谱的关系等基本状况，为医改重点工作的顺利完成，为国家基本药物制度体系的建立与实施，为医疗保险相关政策的调整，以及促进医疗机构的合理用药，保持医院可持续发展，提供第一手的临床资料。

 

《科学时报》 (2009-6-3 A3 国防)